跟腱滑囊炎

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吲哚美辛巴布膏都是肩周炎,为啥它的发病率 [复制链接]

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肩周炎通常是引起肩关节疼痛及运动功能障碍的一组疾病的统称,包括肱二头肌长头肌腱炎、喙突炎、冈上肌腱炎、肩峰下滑囊炎、冻结肩、肩撞击综合征等具体定位的肩部疾病。

有学者做过一项研究显示,在例肩周炎中,肱二头肌长头肌腱炎占45.9%,本病好发于40岁以上的病人(数据来源《实用骨科学》)。主要临床表现是肱骨结节间沟部疼痛,肩关节活动受限。若不及时治疗,可发展成冻结肩,对日常生活造成影响。

为啥肱二头肌长头肌腱炎发病率高?

肱二头肌长头肌腱炎的高发与人们日常生活和工作中不良的行为习惯和生理变化密切相关。

①运动和体育活动:从事需要频繁使用肩部肌肉的运动和体育活动,如篮球、排球、举重、投掷等,容易导致肱二头肌长头肌腱炎的发生。

②从事的职业:某些职业需要长时间使用肩部肌肉,如装卸工、搬运工、木工、画家等,也容易引发肱二头肌长头肌腱炎。

③姿势不正确:长期保持不正确的姿势,如低头使用电脑、长时间开车等,会增加肱二头肌长头肌腱炎的风险。

④年龄和生理因素:随着年龄的增长,肌肉、韧带、肌腱等组织会逐渐老化和退化,使得肱二头肌长头肌腱更容易受到损伤。

肩关节活动时,肱二头肌长头腱在结节间沟内移行,容易与腱鞘反复摩擦,诱发水肿、粘连和慢性炎症病变,从而引起临床症状。

哪些症状需要警惕呢?

①上臂疼痛:疼痛通常出现在肩部前方和上臂内侧,可能会扩散到肘部和前臂。

②动作受限:由于疼痛和肌肉无力,可能会影响抬手、拿物品、伸展肘部等日常活动。

③肿胀或压痛:有时会伴随着肿胀、红肿或是肌肉的压痛。

可以自己试试有没有声音

④声音或感觉:在肱二头肌长头的肌腱处可能会听到或感觉到咔嚓声或刺痛感。

⑤夜间疼痛:在睡眠中可能会感到肩部或上臂疼痛,甚至可能会影响睡眠。

我们可以通过X线和核磁共振等影像学检查来证实。

X线检查的优缺点:没有办法确定有没有肱二头肌长头腱损伤,但可帮助医生们确定有没有骨折或者其他骨病等,有利于后续诊断。

核磁共振(MRI):是本病有效诊断方法,可确定受损部位和严重程度。

这个病可以治吗?

这类“肩周炎”的患者就要问:可以治疗吗?能治疗不?

首先是非手术治疗,也就是我们常说的保守治疗:包括药物治疗、中医治疗、物理治疗和局部注射治疗。

但是当这些方法都试了,疼痛还是得不到缓解、肩关节活动受限时,可能就要考虑做手术治疗。

主要的手术治疗包括:

①肩关节镜下肱二头肌长头腱单纯切断术:操作相对简单、手术时间短、术后疗效确切。

②肩关节镜下肱二头肌长头腱止点切断再固定术:目前主流手术治疗方式,研究显示该种手术预后功能较好,适用于年轻、对运动有较高要求及重视上臂外观的患者。

随着近年来医学技术不断发展,关节镜微创手术方式应运而生,成医附院骨科已熟练掌握该项技术,因手术创伤小、恢复快,收到广大患者青睐。

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