参加马拉松赛的跑者数量在增多，为了追求好成绩而刻苦训练提高跑量的跑友也不在少数。但是提升训练强度不当、不良跑步姿势以及不良跑不习惯往往会导致跑步伤病的产生。
有调查显示：寻求医生帮助的跑友一般是那些每周跑48公里或者是更多一些的普通跑者。48公里是一个奇怪的跑量，软骨软化、足底筋膜炎、跟腱炎以及其他的伤病似乎都会在你跑过这个数字之后找上门来。
那么最常见的跑步伤病是什么呢？《马拉松终极训练指南》一书曾对此做了统计。
产生这些跑步伤病的人群很大一部分是初跑者，初跑者很容易一上来就增加跑量，或者是因为距离首马时间不多而不得不增大训练强度。
但是训练强度上去了，伤病却往往会找上门来。
对于这种情况，给出的建议除了制定一份合理的跑步计划，减少跑量之外，还有就是大家所忽视的跑前热身和拉伸：专业田径运动员通常会先慢跑2~3公里，然后在做剧烈运动之前进行拉伸。当然跑步之后的拉伸也非常重要，它会减轻你肌肉的紧张感。
如果你想跑得更健康无伤的话，力量训练也需要被提上议事日程，小重量多组的针对腰腹以及下肢的力量训练非常有必要，这类力量训练会让你在马拉松的后半程不会因为“使不上力”而导致跑姿变形。
在跑步中除了一些内在的伤病，一些外伤同样需要引起我们的重视。尤其现在是炎热的夏季，遇到擦伤或者扭伤，不好好处理的话也会产生很多麻烦。
这些对外伤的处理方法，自己在训练中也可以用到哦，防微杜渐，从处理好这几种常见伤开始！
皮肤擦、挫伤
若在一般部位，可用碘伏消毒水局部涂擦，不需包扎，但应该保持清洁、干燥，直到结痂痊愈即可。而关节及其附近的擦伤，则应首先局部消毒后，再涂以消炎软膏，以免局部干裂影响锻炼。若感染且严重的话，易波及关节，得骨髓炎，处理起来就比较麻烦了。
对于较大面积的擦伤，首先应以生理盐水或0.05%的新洁尔灭彻底清洗创面，然后局部消毒，最后用消毒凡士林纱布和敷料覆盖伤口，并包扎。必要时可加抗菌素，预防感染。
软组织损伤
一般软组织是指人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊、神经、血管等，它们损伤了，就叫软组织损伤。跑步常见的软组织损伤就是肌肉、韧带的损伤。
跑者伤后应立即抬高患肢利于水肿消除，72小时内冷敷使毛细血管收缩，防止肿胀，最后，可适当固定防止肌肉、韧带进一步损伤。
后期可采用热敷、理疗，使毛细血管扩张，促进血液循环，加快水肿的消除。严重扭伤，如韧带断裂、关节脱位，医院缝合或做固定处理。如:踝关节扭伤后应立即停止运动，进行踝关节制动并加压包扎和冷敷，冷敷冰袋或冰块不可直接接触皮肤，以免冻伤。
踝关节制动可采用粘胶带固定、石膏或护踝支具固定。受伤部位的制动、加压包扎和冷敷可有效地减少韧带断裂部的出血，缩短愈合时间，减少日后血肿机化性疤痕，这是急性踝关节扭伤早期最基本的处理方法。
撕裂伤
在剧烈运动时或受到突然强烈的撞击时，可造成皮肤和肌肉撕裂，其中包括开放性伤和闭合性伤。常见有皮肤划伤、跟腱撕裂等，开放伤顿时出血，周围红肿，闭合伤触及时有凹陷感和剧烈疼痛。
轻度开放伤，清创后，用碘伏消毒即可；裂口大时，则需止血和缝合伤口。伤口比较深、宽、大，缝合后必须注射至单位破伤风抗毒素，以免引起破伤风感染。如果肌健断裂，则需要手术缝合。
李士博
北京医师跑团成员
就职清华大学医院急诊外科
