跟腱滑囊炎

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看不懂B超单上的内容怎么办听听专业医生的 [复制链接]

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送走了寒冷的冬天,我们终于迎来了温暖的春天。走出门,随处都可以看到五颜六色、争相开放的花朵,一片生机盎然,连佛面的风都夹杂着自由的味道,每个人的心情都十分的愉悦。然而小云却有点高兴不起来。

这个月小云的月经像以往一样,按时来,按时走,月经量也没有明显变化。可是在月经接受两周后,小云上厕所发现,阴道又有少量出血,就以为是月经提前了,心里直嘀咕“这次怎么会提前这么多”。可第二天阴道出血又消失了,好像一切都没有发生过一样,小云开始担心了,“这频繁的少量出血,应该不是月经提前来了,我是不是得了什么病,不然怎么会突然出血呢?”。

越想越怕,越怕越想,一整天脑子里都是在想这个事情,与其瞎想,医院检查弄个明白。于医院挂了一个妇科门诊号,跟医生详细说了自己的症状后,医生建议她去做一个腹部超声检查,看看子宫和卵巢有没有什么问题。

经过3个小时的等待,检查结果终于出来了。小云看着手上的报告,看来好几分钟,也没看明白自己是什么病。就感觉报告上的每一个字都认识,但是连在一起就不知道是什么了,一头雾水。于是,小云就拿着报告赶紧去找医生,问问自己到底是什么病。

医生拿着小云的报告,看了几秒,然后告诉她没有什么太大问题,出血是因为排卵期,体内雌激素水平波动引起的,回去多休息休息就好了。

小云听了医生的话先是松了一口气,庆幸自己身体没有出现问题。庆幸之余,她又有些疑惑,报告单上明明写了一大堆的结论,什么盆腔少量积液、子宫内膜稍厚等等,医生怎么随意看两眼就说没有太大问题呢?

其实,很多女性做完腹部B超,看到检查结果后,都和小云一样,根本不知道检查报告上写的是什么东西,就更别提各项指标升高或降低有什么意义了。

所以,今天我就来简单的教大家如何看懂B超报告单。

一、正常情况下,子宫和卵巢是什么样子?

在教大家看B超报告之前,我们先来了解一下正常情况下卵巢和子宫是什么样子的,各项指标是多少。只有先了解正常情况下的子宫和卵巢,在拿到B超报告的时候,你才能通过对比,发现问题所在。

我们先来说说子宫。子宫是女性生殖系统中最重要的器官,位于盆腔的中央下部,形状像一个倒置的三角形。子宫的主要功能是孕育胚胎,成年女性子宫的平均长度为7-8cm,宽度为4-5cm,厚度为2-3cm,宫腔的容积为5ml。

因为子宫是肌性组织,具有延展性。所以,当女性怀孕的时候,子宫体积会随着腹中胎儿的增大而变大,而当妊娠结束后,又会恢复到正常形态。

除了孕育胚胎之外,子宫还能产生月经。子宫内膜在雌激素周期性的作用下,规律地增生、坏死并脱落。脱落的子宫内膜经阴道排出体外,就形成了月经。

在雌激素的周期性刺激下,子宫内膜的厚度也会发生周期性变化。在子宫内膜增殖期,即月经周期的5-14天,子宫内膜会逐渐增厚,由0.5-1mm增厚到3-5mm。而在分泌期,就是月经周期的15-28天,子宫内膜呈海绵状,厚度约为5-6mm。在分泌期的中后期,可以达到8—10mm

最后月经期,也就是月经的1-4天,由于子宫内膜剥脱,内膜处于最薄时期,由8—10mm转归为在1mm左右。月经干净后,子宫内膜的厚度大概为5mm。

一般正常育龄状态的女性,子宫内膜的正常范围是4-10mm。子宫内膜太薄或者太厚都可能提示子宫存在一定的问题。

说完子宫,我们再来说一说卵巢。卵巢是成对的实质性器官,位于子宫的两侧。卵巢和子宫中间连接着两条输卵管,其主要作用就是把卵巢排出的成熟卵细胞输送到子宫。卵巢的大小及形状随年龄增长,而有变化。

幼女时期,卵巢表面光滑。

青春期,由于多次排卵,所以卵巢表面形成瘢痕,凹凸不平。性成熟期,卵巢的体积最大,正常范围大小是4mm*3mm*1mm。绝经后,卵巢体积逐渐缩小。

卵巢的主要功能是产生和排除卵细胞,分泌性激素。一般来说,左右卵巢每月交替排出一枚成熟卵子。

以上就是正常形态下的卵巢和子宫。弄清楚了正常的,接下来我们就一起来看看B超检查报告上一般会显示哪些内容。

二、看不懂B超单上的内容怎么办?

腹部超声检查的目的是探查女性盆腔有无子宫肿瘤、子宫内膜异位、子宫畸形、卵巢肿物、盆腔积液、盆腔炎等问题。超声报告单上常见到的专业名词有以下几种。

首先是子宫内膜回声不均、欠均匀。如果平时月经周期正常,可以在下月经干净后再次复查。上文我们说到,子宫内膜受雌激素的刺激,会出现周期性的增生、坏死、脱落。因此,出现一次子宫内膜回声不均匀并不能代表什么问题。

但是如果你平时月经周期不正常,有月经淋漓不尽的问题,那你就需要提高警惕了,这可能和子宫内膜病变有关,比如子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜息肉等疾病。另外,手术流产或者药物流产后,宫腔内如果还有组织残留,也可以表现为子宫内膜回声不均。

其次,有些患者的超声报告上会显示宫内无回声区。无回声是指超声没有探测到回声信号,也称液性暗区。超声检查时如果发现子宫内存在无回声区,则可能是早孕、宫腔积液、宫腔积血、子宫内膜囊肿等原因导致的。此时,你需要积极就诊,在医生的指导下进一步就医。

然后,如果超声报告显示卵巢存在低回声区,这可能提示是卵泡,还可能提示是卵巢囊肿。如果是卵泡的话,就不要太担心。如果是囊性肿块的话,你需要做进一步的活检来明确肿块的性质,因为实性的囊肿具有一定的恶变率。

此外,有些女性朋友的超声报告单子上,会显示子宫体偏小。正常的子宫大小为长约7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm。如果子宫偏小,可能是遗传因素导致的先天性子宫发育不良,此类患者可能会出现月经稀发、痛经等症状,也可能是内分泌功能不良引起。通常发生在绝经以后,卵巢功能衰退,雌激素水平下降,导致子宫萎缩变小。

还有些女性检查发现子宫体积偏大。子宫偏大是指子宫超过正常参考值,一方面可能是月经来潮前,盆腔处于充血状态,子宫内膜会增厚,导致宫体有所增大,这属于正常的生理因素。

另一方面,可能是患有子宫肌瘤或者子宫肌腺症等疾病,使子宫体积增大,这属于病理因素,需要进一步检查,明确诊断。

最后,超声检查还会显示盆腔积液。盆腔积液可以分为生理性和病理性两种。如果女性朋友在做腹部超声的时候处于月经期或者排卵期,会有少量的盆腔积液,月经来潮后或排卵后可自行消失。如果出现盆腔积液,并且便有腰酸、小腹疼痛并有下坠感、白带量增多等情况,则盆腔积液可能是炎症导致的。

腹部超声检查,具有价格便宜、诊断价值高、对身体危害小的特点,是妇科常用的检查手段。很多女性朋友在去进行超声检查时都知道要憋尿,但是憋尿的原因你知道吗?

三、B超检查前为什么要憋尿?

女性做B超之所以要憋尿,与女性子宫和卵巢的生理位置有关。女性是卵巢和子宫处于盆腔内部,在进行腹部B超时,因为下垂到盆腔肠管会蠕动,会干扰子宫以及卵巢的超声显像,容易造成显示不清,而出现错误的检查结果。

所以,需要在检查前大量喝水,使膀胱充盈,膀胱充盈后可以将肠管向上推,这样子宫和卵巢就可以清晰的显像了,检查结果也会更加准确。

但并不是所有女性进行超声检查时都需要憋尿,孕中期的女性在检查的时候就可以不憋尿,因为膨胀的子宫已经将肠道推向了上方。

既然做B超要憋尿,那是不是膀胱越充盈,子宫的显像越清晰呢?肯定不是的。因为膀胱过度充盈会压迫脏器,会导致盆腔里的脏器移位变形,会掩盖一些细微病变,如微小的子宫肌瘤,卵巢囊肿等。所以憋尿最好是憋到有尿意,但又不会很急的程度即可。

总的来讲,女性在做超声检查时为了检查结果更准确,需要进行憋尿。憋到有尿意但又不急的程度时就可以进行超声检查了。

重要提示

妇科超声检查是妇科疾病诊治中最常用的检查方式,像子宫肌瘤,卵巢囊肿,盆腔积液,特别是一些妇科肿瘤可以通过超声检查发现。定期的妇科超声检查是早期发现妇科疾病的有效方法,女性朋友日常生活中要注重自己的妇科健康。

参考文献

[1].腹部超声联合阴道超声诊断妇科急腹症的临床应用研究[J].韩培辰,陈伟.河北医科大学学报.(01)

[2].妇科急腹症中联合应用经阴道超声和腹部超声的诊断价值[J].徐娜,秦虹,王蕾,李娟,田先芝,郭华林.中国实用医药.(31)

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