跟腱滑囊炎

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除了手关节,类风湿还可累及哪些特殊关节 [复制链接]

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类风湿是累及全身大小关节具有致残倾向的慢性疾病。受累关节在滑膜炎症作用下发生软骨、骨、肌腱及附属结构的病理损伤,出现关节肿痛和功能障碍。

类风湿发病初期可出现单一或多个关节肿痛,多数为双手小关节疼痛,左右对称的肿痛。除了双手小关节,类风湿常累及哪些关节?

01

踝关节:表现为踝部肿胀

一般来说,类风湿较为严重的时候,才会出现踝关节的疼痛,表现为踝部肿胀,随着病情加重,关节结构可能被破坏,出现足内旋和外翻畸形,严重影响日常生活。

02

跟腱:表现为类风湿结节

类风湿结节最常见出现在跟腱部位。跟腱是足踝后部最强大的肌腱,将小腿后方的肌肉与跟骨相连,负责踝关节的跖屈,对于日常行走、体育运动等十分重要。当跟腱出现弥漫性肉芽肿性炎症时,跟腱就有可能会发生自发性的断裂,无法行走。

03

膝关节:表现为膝部肿胀

膝部肿胀及膝关节伸展受限。屈曲畸形的膝关节→腘窝囊肿→静脉曲张或肿胀。而且腘窝囊肿破裂时,液体流入的部位会出现发热、疼痛、肿胀及白细胞升高的情况。

04

肘关节:表现为关节伸展受限

肘关节是一个稳定的铰链关节,所以很少有严重的疼痛。随着病变的进展,会逐渐出现肘关节伸展受限。由于肘关节及肩关节的部分代偿,肘关节伸展受限常不被患者所重视。病情的进一步发展可以造成肘关节的侧方稳定性丧失,导致严重的畸形。

05

肩关节:表现为关节伸展受限

类风湿累及肩关节时不仅会影响到盂肱关节的滑膜,还会影响到锁骨远端的三分之一及肩袖。肩袖的病变是类风湿致残的原因之一。在罕见的情况下,肩关节可以断裂,出现类似于手臂静脉回流受阻的症状。

06

颞颌关节:表现为张口疼痛

类风湿患者累及颞颌关节比较常见,常表现为张口时疼痛,偶尔会表现为急性疼痛或闭口困难。

07

髋关节:表现为内旋受限

一般是幼年类风湿患者会累及到髋关节。时常表现为髋部疼痛、髋关节内旋受限。

08

环杓关节:表现为声音嘶哑、喉痛等

累及环杓关节时会引起声音嘶哑、喉痛及吸气困难。部分还会累及听小骨影响听力。

类风湿性关节炎早期典型的症状就是关节疼痛,此时患者要注意做好保护措施来缓解疼痛。如果已经出现晨僵和关节肿大变形的情况,医院查明病情专业治疗。

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