骨关节炎(osteoarthritis,OA)是随着年龄增长逐渐恶化的关节疾病,一般由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起。膝关节炎多发于中老年人,通常发生在五十岁以后,65岁以上的人群中,有超过一半为OA患者。女性患病率高于男性。有研究估计,到年OA将成为第四高致残性疾病,将给患者、家庭和社会均造成巨大的经济负担。膝关节炎不仅会导致膝关节疼痛、关节畸形和躯体活动功能障碍,还会导致患者生活质量的下降。由于髋、膝OA可引起下肢活动功能减退,因而增加了心血管事件的发生率以及全因死亡率。为了更好的为广大骨关节炎患者解除病痛,医院引进治疗骨关节炎的新技术——富血小板血浆(PRP)注射技术。什么是富血小板血浆(PRP)?最近几年有一项新的技术——自体血小板PRP生长因子疗法,成为了一种解决膝关节炎问题新的非手术治疗手段。PRP技术通过离心装置把血液中的富含血小板的血浆收集,然后把富含大量生长因子的血小板注射回患者体内,对组织中细胞和基质的再生起到促进作用,从而加速受损组织进行自我修复。该技术从过去广泛应用于植牙手术、伤口治疗、骨缺损、脊柱融合等用途,现今更在关节退化、肌腱韧带受损、运动伤害等方面开辟了一条新途径。如何进行富血小板血浆(PRP)注射治疗?1、医生会先从您的手臂静脉抽取约40-60毫升的外周血液;2、将血液转移到一个特制分离容器,并放置于离心机中做两次离心,时间大概30分钟;3、经过离心,便可获得含高浓度的血小板、白细胞和纤维蛋白的血小板浓缩物;4、再将PRP靶向注射入患者的关节软骨损伤部位,血小板激活后,释放多种生长因子,诱导激活种子细胞(软骨细胞、胚胎干细胞、间充质干细胞、基因修饰细胞等)增殖分化与合成基质,启动再生与修复,加速自然愈合过程。血小板被激活后,会释放包括PDGF、TGF、IGF、VEGF、EGF在内的30余种生长因子,各生长因子之间有较单一因子更佳的协同作用。富血小板血浆治疗(PRP)有何优势?1、效果好:PRP中富含血小板、白细胞及纤维蛋白、多种生长因子,且比例接近正常人,具有最佳的协同效应,不仅可以促进关节软骨、半月板损伤修复,还可以促进膝关节内炎症吸收,对于半月板修复、重建韧带的愈合、软骨损伤修复等均有积极作用。PRP在缓解膝关节疼痛方面有着非常好的疗效,止痛有效率在70-80%左右,早已在各类研究中证实,所以在欧美国家已经流行多年。2、安全:使用自身血液进行分离提取富血小板血浆,大大减少了治疗后排斥的可能性,无需担心因异体移植而出现传染病的危险,保证疗程效果和安全性。3、无副作用:曾经有注射类固醇来修复关节疾病的疗程,因为会带来严重的后遗症而不建议长期使用,而PRP的优势在于无副作用,可以放心使用。什么人建议接受富血小板血浆(PRP)注射治疗?膝关节炎、肩袖损伤、半月板损伤、韧带损伤、急性慢性肌腱炎、足底筋膜炎、网球肘、高尔夫球肘、跟腱炎、陈旧性骨折不愈合、骨缺损、慢性不愈合创面等疾患。在最新的美国骨科医师协会AAOS关于膝骨关节炎的指南中,已不建议使用包括氨基葡萄糖与软骨素、玻璃酸钠治疗,PRP作为新的治疗手段已呈现在骨科医师视野之中。医院与各学科医生也在开展此项技术,已形成专家共识和治疗指南,大量临床研究表明,应用PRP可以加快骨折愈合,促进软骨再生与修复,促进软组织创面修复,关节注射具有微创穿刺病患痛苦小、费用低廉、无副作用、效果确切等诸多特点,手术应用可减少术中出血和术后伤口渗出,抗炎及减轻疼痛,减少术后并发症,促进术后功能恢复等。这项新技术近10年来在欧美被广泛应用,尤其在运动员受伤时使用,大家所熟知的美国篮球运动员科比、库里等著名球星就曾接受过这项技术的治疗,是一项十分成熟的技术。奶茶刘若英,早年因双膝髌骨外翻而做手术,尝试很多治疗手段都还没有完全恢复。早前便接受富血小板血浆(PRP)治疗,奶茶在微博公开了治疗过程,看来对效果相当满意。PRP骨病适应症关节炎、滑膜炎、软骨损伤、网球肘、肩周炎、跟腱炎、股骨头坏死等都有非常明显的治疗效果,也同样适用于骨髓炎、关节感染。富血小板血浆(PRP)来源于自体血液,利用自体愈合机制用于组织修复,治疗骨病和创面。广泛应用于疼痛科,康复科,骨科,医疗美容,内分泌科等,PRP安全、有效、操作简单。和临床常用治疗方法可以单独使用也可以配伍增加疗效。PRP治疗技术具备“低风险、低痛苦、高疗效”两低一高的特点,已广泛应用于运动创伤、退行性变、骨关节疾患、口腔颌面等多学科。
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