膝盖受伤后,上下楼梯腿没劲,怎么回事?
找我就对了,骨科侯博士来给你科普科普!
目标人群:多为青少年、中青年的阳光运动款帅锅。
症状展示:
帅锅?1号:2年前我一次打篮球时,起跳投篮后,左脚踩地没站稳,当时听到“啪”一声,休息一个月后以为好了。可后来一直疼,尤其下楼梯时腿发软、总觉得使不上劲。
帅锅?2号:1年前有一次打球,我在半蹲弯腰防守,突然转身时右边膝盖被对面带球的直撞了一下,当即听到“啪”一声,感觉膝盖骨都错位了,休息一个月后以为好了。之后就感觉膝盖很松、尤其上下楼梯时感觉脚会晃,有时还会交锁、膝盖像被卡住了,缓缓抖两下脚又好了。
帅锅?2号:我爱打球,也爱踢球,一周两三次,碰碰撞撞经常的事。可自从有一次带球时,脚踩球上滑到,膝关节被扭伤了之后,我发现我的急转急停能力明显不行了。现在打球、踢球时很容易再扭伤,每次踢球射门时总感觉打软腿,使不上劲,平时上下楼时腿也没劲。
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背后真相:
这是因为膝关节前交叉韧带损伤了,拖得越久,二次伤害越严重,比如有的患者再次受伤时,膝关节伸直或屈曲时“卡住了”,原因就是半月板桶柄状撕裂,半月板移位卡在关节内。
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迷惑假象:
受伤当时大家一般都会去拍X片,若骨头没事,就认为只是肌肉拉伤。回家休息一段时间待消肿、疼痛减轻了,也能正常走平路,而且还能慢慢跑步,就认为没事了。这种情况在大腿肌肉发达的帅锅更常见!
这时若出现上下楼梯时腿没劲,偶尔还有膝关节卡锁、弹响,从慢跑换到加速跑时腿发软,感觉就要跪下去了……总觉得膝盖某些时候不舒服,但对生活、工作影响不大,大家都会一拖再拖,想着慢慢就会好起来。直到再一次打球受伤,直到听闻身边类似的人和事,直到无意中看到专业科普文,才来运动医学专科就诊、做磁共振检查。
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深入分析:
膝关节由上下两根骨头(股骨和胫骨)、周围肌肉(股四头肌等)和关节内交叉韧带、半月板构成。肌肉收缩带动骨头、关节活动使我们的脚可以走路,所以,只要肌肉不萎缩、没有骨折,我们的脚就能走路。
可交叉韧带的作用是维持膝关节的稳定性,尤其是前交叉韧带在下肢屈膝半蹲、快跑弹跳、急转急停等复杂、高速动作中起主要作用。所以,前交叉韧带损伤的主要症状就是膝关节不稳。相反,如有膝关节不稳症状,即使没有明显的受伤病史,也不能排除前交叉韧带损伤。
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前交叉韧带损伤严重吗?
前交叉韧带损伤本身不严重,医院运动医学中心的郑小飞主任已经给上千名病号做了前交叉韧带手术,效果都挺好。但遗憾的是相当一部分病号因为拖了很久才来看病,术中发现他们的膝关节半月板已经巨大撕裂、关节软骨也严重磨损了,这意味着他们的关节将面临提早退变、骨关节炎提早发生的悲剧。
前交叉韧带损伤了还可以走路跑步,但却是以牺牲半月板和软骨为代价。如有膝关节不稳症状,请不要等待,避免二次伤害。
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作者介绍:
侯辉歌
主治医师,医学博士
侧重肩关节、膝关节等关节疾病的诊治,关节镜手术。例如肩袖损伤,肩关节脱位,膝关节前后交叉韧带,半月板,关节软骨损伤的诊断和治疗。擅长跟腱相关疾病,网球肘微创治疗,关节镜下治疗髋关节盂唇损伤、髋关节撞击综合症、髋关节滑膜炎、髋关节游离体取出等。参加国家级课题2项,国际合作科研项目1项,省部级课题3项,在国内外学术期刊发表相关论著数篇。
本文来源:关节之声
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