跟腱滑囊炎

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膝内侧疼痛,不要只考虑髌骨和半月板损伤, [复制链接]

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膝盖是人体最复杂的关节,它连接着下肢许多重要的肌肉组织,一旦它出现了问题,很多损伤也随之而来,由于膝关节的复杂性,往往也较难定位,发生膝痛很多跑者首先会觉得是半月板或者髌骨损伤。

根据膝痛的部位不同,自然原因、症状、治疗、康复也不尽相同,我们在之前的文章当中介绍了一些例如髂胫束综合症、膝前侧疼痛等膝关节损伤。

今天和跑者朋友分享的是另一种最容易被忽视的膝关节损伤——膝内侧疼痛,学名鹅足腱滑囊炎。

一、膝内侧疼痛多半是鹅足腱滑囊炎

鹅足腱滑囊炎是膝内侧痛最常见的原因,要说鹅足腱滑囊炎,首先我们得了解一下鹅足腱滑囊在什么位置。

在我们膝盖下面有一根叫做胫骨的骨头,鹅足腱就是在胫骨上面,为了防止鹅足腱与胫骨在跑步时发生剧烈的摩擦,于是在他们之间就有一个滑囊,因此从侧面看滑囊位于鹅足腱和胫骨之间;

疼痛的位置大致如图中所示,位于膝关节内侧偏下方的位置。

虽然鹅足腱不会直接与胫骨产生摩擦,但是他会与滑囊进行摩擦,摩擦过度就会导致我们膝盖内侧疼痛,严重的会引起局部肿胀,即鹅足腱滑囊炎。

二、鹅足腱滑囊炎的发病原因

鹅足腱滑囊炎,是一种较不常见的过度使用损伤,如自行车、跑步和游泳等重复动作的运动,反复摩擦会导致鹅足囊发炎,任何在膝盖内侧反复施加压力的运动都是鹅足滑囊炎的危险因素。

鹅足腱滑囊炎钟爱的人群往往具有以下3种特征:

1.扁平足、X型腿等造成膝内扣的特征

扁平足和X型腿都属于下肢力线异常,下肢力线异常会造成鹅足腱被拉长,诱发膝盖内侧疼痛;

2.下肢力量不足

大腿内侧和后侧肌肉力量薄弱或拉伤,会导致鹅足腱受损,引发膝盖内侧疼痛;

3.下肢跑姿动作错误

错误跑姿代表着发力模式错误,会造成关节代偿,导致某一侧的关节受到的压力增大,也会间接引起膝内侧疼痛;

三、康复方法

1.合理跑量、适当休息

当跑步时膝内侧出现疼痛时,休息是毋庸置疑的,同时必须控制跑量,建议每周不要超过40公里;

2.治疗方法

a、对于运动后即刻产生的膝内侧疼痛,可以选择用冷热交替法,首先用10-15度冷敷3-5分钟来缓解疼痛,再用40-45度热敷3-5分钟,交替多做几次,可起到消炎镇痛的效果;

b、涂抹非甾体类抗炎药,如扶他林、吲哚美辛等(建议使用外敷药而非口服药);

c、较为严重(肿胀明显,剧痛难忍)者建议尽快就医,遵医嘱进行理疗;

3.拉伸

拉伸可以有效缓解膝关节周围肌肉过度紧张引起的疼痛,从而放松鹅足腱滑囊,肌肉僵硬、没有弹性也是引起鹅足腱滑囊炎的重要原因;

重点应该放松的部位主要是以下3个:

a、大腿前侧:每个动作4-6组,每组20-30秒

b、大腿后侧:每个动作4-6组,每组20-30秒

c、小腿:每个动作4-6组,每组20-30秒

4.力量训练

适量的力量训练能够有效帮助我们强化膝关节周边肌肉,让肌肉起到更好的保护和支撑的作用,防止复发。

力量动作1:靠墙静蹲4-6组,每组60秒左右

力量动作2:单腿硬拉6-8组,每组12个

力量动作3:单腿半蹲6-8组,每组12个

力量动作4:单腿提踵6组,每组15个

最后发力模式错误不是单纯靠几个简单的动作就能纠正的,需要针对性的评估后才能找出错误原因。

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