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什么是跟腱断裂?
跟腱是足踝后部人体最强大的肌腱,是踝关节跖屈的主要力量,对行走、站立和维持平衡有着重要的意义,当跟腱承担负荷超过极限时,便有可能发生断裂。
普通人也会发生
跟腱断裂吗?
答案是肯定的。虽然外伤性跟腱断裂常发生于经常进行羽毛球、篮球、足球、网球等剧烈运动人群,但对于存在跟腱慢性损伤普通人群,即使是轻微的运动,也容易导致跟腱断裂。
跟腱断裂后有何症状?
1.运动中突发的剧烈后跟部疼痛,部分患者感觉像是后跟部被重物撞击或被人踢了一脚,或听到一声清脆的响声。
2.触摸双侧跟腱对比,可发现患侧跟腱不连续,按压有凹陷。
3.双足站立,提高脚后跟,可出现患足的脚后跟提不起来。
4.比较专业的检查就是运动医学医生施行腓肠肌挤压试验(Thompsons试验):即俯卧位,挤压小腿腓肠肌,正常可出现足跖屈,而跟腱完全断裂则不会出现。
跟腱断裂怎么治疗?
急性跟腱断裂后应停止当前的活动,医院就诊。
1.保守治疗:石膏固定踝关节于跖屈位,适用于急性跟腱断裂,对运动功能要求不高或有不利的合并症如糖尿病,足癣,皮肤破损等的患者可采用保守治疗,但恢复时间长,发生再断裂风险较手术治疗更高。
2.手术治疗:手术方案多种多样,包括传统开放手术以及微创小切口手术。适用于对运动需求较高的年轻患者。术后再断裂风险低,能够更快的愈合,能尽早的恢复行走,后期结合功能康复训练,可恢复原运动水平。
对于特殊的巨大跟腱缺损患者,周兵华主任医师采用阔筋膜重建来恢复跟腱的功能。
如何预防跟腱断裂?
1.选择合适自己的运动,跟腱负荷超过能承受的限度就会造成损伤,要考虑到自己的运动情况,做一个合理的运动规划。
2.运动前充分热身,如关节、韧带、肌肉的预热和拉伸,以便将身体的兴奋点调节到最适宜的状态。
3.避免疲劳运动,在疲劳时人体的自我保护能力下降,所以在运动中更容易受伤。
4.有慢性跟腱炎表现需要尽早运动医学中心就诊以便去除导致跟腱损伤的因素。
总结:跟腱断裂非常常见,治疗也相对简单,吻合断端即可,但是要避免术后出现感染,再断裂以及延误治疗导致的巨大缺损。
运动医学中心治疗跟腱断裂的特色是:可以提供从预防,保守治疗,不同形式的外科治疗以及术后康复的全面治疗方案。
医生介绍
周兵华
医学博士、主任医师、副教授、硕士生导师、训练伤医学防护教研室主任助理
???????????主要专长:肩肘外科与运动医学。
微创手术治疗包括:关节镜下上关节囊重建治疗巨大肩袖损伤,肩袖撕裂修复与重建,复杂习惯性肩关节脱位,肩关节功能障碍。肘关节镜下肘关节游离体取出,网球肘等。开放手术包括:解剖型全肩关节置换,反肩关节置换治疗终末期肩关节严重骨性关节炎和骨性缺损重建;肩、肘关节骨折及肿瘤。
肩肘外科门诊出诊时间:周一全天,周五上午(非节假日)