新华报业·新江苏讯跟腱损伤是一种常见的运动损伤性疾病，主要由下肢异常受力，诱发组织生物力学改变所致，这种损伤在跑步、跳跃、突然加速或减速等运动中较为常见。在运动强度较大时，如篮球运动的起跳和弹跳后的触地，均易造成跟腱断裂。李先生年逾40，常年保持运动习惯，是一名不折不扣的运动达人。最近2年，李先生脚后跟时常出现疼痛感，尤其是晚上睡觉前和早晨刚起床时疼痛加重，李先生只能逐渐减少运动量希望能缓解疼痛，但并未好转，直到最近两周疼痛加剧，严重影响正常行走。在家人的陪伴下，李医院足踝外科求诊，接诊的医生检查发现其左跟腱止点处压痛，提踵试验阳性。结合病史体征、辅助检查，李先生的病情符合跟腱止点炎诊断。为更好地保护患者关节，减少手术创伤，手术团队准备通过踝关节镜行“踝关节镜下清理骨赘切除跟腱止点重建术”。术中，医生通过踝关节镜下观察病变部位，清理骨赘，切除引起疼痛的跟腱止点，刨刀结合等离子清除增生炎性滑膜。踝关节镜下小骨刀、游离体抓钳清理增生骨赘，并重建跟腱止点，缝合跟腱组织。手术顺利结束，后期将联合该院康复理疗科进行早康治疗，术后4周即开始逐步进行恢复性负重训练行走。医院足踝外科专家医生介绍，跟腱末梢病病变的基础为跟骨后上方的慢性疼痛及骨性增生，并伴有跟腱止点周围炎症，常引起跟骨后疼痛性滑囊炎，并引起相应的疼痛、跛行和足背伸受限的一类疾病。保守治疗无效患者，可行关节镜下清理、骨突磨削、跟腱支点重建术方式。近年来，该院足踝外科运动医学组常采取关节镜微创技术清理骨赘，镜下重建跟腱止点，帮助患者减少创伤，尽快恢复运动功能。（李世义）
