肩周炎可以引起肩部疼痛,但是肩部疼痛未必都是肩周炎。
肩部疼痛的原因其实非常多,例如三角肌损伤,肩关节脱臼等,下面就介绍几个影响肩部活动,引起肩部疼痛的常见原因。
1、肱二头肌长头腱粘连
主要表现为上肢后伸困难,上举影响较小,在肱骨头下方的结节间沟会存在压痛点。
2、肩峰下滑囊炎
肩关节囊由于慢性损伤,瘢痕组织增生,肱骨头和肩峰挤压肩峰下的滑液囊,发生慢性的损伤,造成肩关节囊与肩峰和喙肩韧带发生粘连,引起肩部的疼痛。
3、颈椎病
颈椎病可以压迫颈部的神经,引起上臂上举的肌肉发生疼痛,从而影响到上臂抬起,也可以引起肩关节部位的活动受限和疼痛。
4、肩袖损伤
肩袖损伤多为间接暴力引起。按损伤的程度可分为部分和完全两种撕裂。部分撕裂可无明显疼痛,外展肩关节70~°范围时,肩袖撕裂部分与肩峰下接触而产生疼痛,主动外展时不能对抗阻力,影响肩关节活动功能。
5、肩周炎
肩关节也叫冻结肩,在受到寒、湿、外伤后长期的关节不活动,导致关节摩动运动丧失,从而产生肩部疼痛,这个疼痛主要是晚上疼痛加重,肩关节外展、外旋受限,穿衣服和脱衣服困难。肩部压痛点较多。
那么肩周炎和其它疾病引起的肩痛如何区分呢?
1、肩周炎多半可好转或痊愈
肩周炎好发50岁左右的人群,因此被称为“五十肩”。主要症状就是肩关节周围疼痛,肩关节各个方向主动和被动活动度降低。痛的厉害的时候,直接影响睡眠。不过好在肩周炎是一种自限性疾病,通过保守治疗及适当的功能康复,如:理疗、热疗、牵拉等,肩周炎即可好转或者痊愈。
2、其它原因的肩痛,多半不可自愈
如肩袖撕裂引起的肩痛,并不能自愈。约有30%-40%所谓“肩周炎”,最终被诊断为肩袖撕裂,这就需要医生结合临床症状和实验室检查来判断了。
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