现代社会
人们坐得多动得少
很多人都有点这疼那疼的毛病
其中很多人肩膀疼
会马上认为自己得了肩周炎
但其实还可能是这种病!
今天养生君就带大家了解
肩峰下滑囊炎
(感觉陌生?那就往下看吧!)
1.肩部滑囊是啥?
肩部滑囊,主要是肩峰下滑囊,亦称三角肌下滑囊,是全身最大的滑囊之一。
肩峰下滑囊的病变,大多不是原发性的,而是继发于肩部及其领近组织的病变,并发肩胛下滑囊的无菌性病变。
如图,冈上肌肌腱借助肩峰下滑液囊与喙突肩峰韧带、肩峰和三角肌分隔。当此滑液囊发炎(肩峰下滑囊炎),臂外展50~度弧线时产生剧痛(痛弧综合征)。此疼痛可放散至远端的手部,并且肩峰外侧也会感到剧烈的疼痛。
2肩部滑囊周围是啥?
肩峰下滑囊的下方是肩袖和肱骨大结节,上方是肩峰和喙肩韧带。滑囊其顶部附着于肩峰,喙肩韧带的下面及三角肌发自肩峰的深面纤维上,底部附着于肱骨大结节的上面内、外方各2cm处和肩袖上。
肩峰下滑囊的主要作用是使肱骨大结节与三角肌,肩峰和喙肩韧带分开,减轻在肩关节外展和旋转时以上结构之间的摩擦。
滑膜囊是一个潜在的间隙,有滑膜,分泌滑液润滑囊的内层,肩峰下滑囊对肩关节的运动十分重要,因此,有时称之为“第二肩关节”。
3有什么症状?
肩部疼痛,肩关节外展、内旋时疼痛加重,一般为昼轻夜重,可因此导致夜寐不安,为此病的主要临床表现。根据病情可分为急性发作期和慢性发病期两种:
急性发作期:肩部广泛疼痛,肩关节活动受限,活动则疼痛加重。
慢性发病期:疼痛大多不明显,即使有疼痛也不在肩关节部,而在三角肌止点处。
4检查
1.活动:外展、内旋活动受限,活动时肩部疼痛。
2.压痛:急性发作期的压痛在肩关节的前方;慢性发病期的痛点在肩峰外方,相当于肱骨大结节处。但在肩外展时,肱骨大结节进入肩峰下则压痛不明显。
3.急性发作期:由于滑囊的充血、水肿,则可在肩关节前方触摸到肿胀的滑囊。
4.肌肉萎缩:最早出现的是冈上肌、冈下肌萎缩,晚期则有三角肌的萎缩。
5.X线片表现:本病在X线片上可表现为阴性,但在钙化性滑囊炎时,在X线片上可以显示钙化影象。
5治疗原则
急性发作期:活血化瘀,解痉止痛。
急性期后或慢性发病期:舒筋通络、滑利关节。
看完养生君的介绍,大家应该明白,如果遇到肩部疼痛的问题,不一定是肩周炎,也许是肩峰下滑囊炎所致。
广医院特请长春中医院软伤科齐伟教授,从辨构论治讲述肩关节的故事,为大家排忧解痛!
专家简介
齐伟
博士,教授,博士研究生导师,长白山通经调脏手法流派四代传承人,国家名老中医药专家学术继承人,国家中医药管理局推拿重点学科后备学术带头人,国家中医药管理局推拿重点专科后备学术带头人,国家自然基金项目评审专家,从事颈肩腰腿痛的临床与实验研究。注重整体观念,强调辨构论治:诊断力求精准、溯本求源;治疗崇尚简单、立竿见影。
出诊时间:7月22日、7月23日、7月25日上午8:00-12:00
出诊地点:广医院住院部10楼针灸科门诊房。
就诊方式:上“就医”或“养生深圳”网上预约。
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