问:肩部疼痛如何运动缓解
答:很多种肩部疾病表现为肩部疼痛,包括肩周炎、肩袖损伤、钙化性肌腱炎、肩峰下滑囊炎、颈椎病、关节炎、关节脱位等。
肩周炎和肩袖损伤是最常见的肩部疼痛疾病,运动得当可有效缓解疼痛,但运动不当,可能加重病情。
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症,好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。为避免肩关节僵硬,通过爬墙”的动作可以松解粘连的组织,增加肩周活动度。
肩袖损伤患病率为50-70%,是最常见的肩部疼痛疾病。肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌肌腱组成,与肩关节囊紧密连在一起,它们呈袖套状包绕肱骨头附于肱骨外科颈。肩袖位于肩峰和肱骨头之间,主要功能是帮助肩关节稳定和肩关节运动,保护肱骨头不受三角肌牵拉上移,避免与肩峰撞击,这是一组十分重要的结构。但肩袖也是一种非常容易受到损伤和撕裂的组织。 肩袖损伤机制分为急性撕裂伤和慢性劳损伤两种。急性撕裂伤常见于猛提重物、摔倒时肩部支撑、外来暴力牵拉等,如公共汽车上手扶拉杆站立的乘客,突然遇急刹车时失去身体平衡等,就有可能造成肩袖撕裂伤。慢性劳损伤常见于曾经摔伤,上肢撑地或用力提拉重物后引起。经常参加体育运动,曾经拉伤过肩关节,或过度使用上肢后引起;在长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢举过头顶的运动人群中也较多见。肩袖损伤以肩关节疼痛和无力为主,主要表现为肩外展上举时疼痛,损伤严重的患肩因为肩关节上举无力,需要对侧手帮助才能完成上抬动作,有时候可能会有程度较轻的肩关节活动受限合并存在。普通拍片往往不能发现,通过超声检查可以清楚显示肌腱损伤的程度。
肩袖损伤一定要注意休息,避免肩关节上举活动。功能锻炼无助于肩袖撕裂的止痛,让肩袖撕裂的患者继续进行爬墙等运动锻炼,可能会造成肩袖裂口继续扩大,最后形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂,加重伤情。
肩袖损伤推荐钟摆运动
锻炼方法:
放松、俯身、垂臂;轻轻地前后、转圈摆动手臂;每天练2组,每组10次,两只手都要练习,每周锻炼5~6次;温馨提示:肩部完全放松,上臂靠惯性运动,肩臂不要发力