跟腱滑囊炎

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TUhjnbcbe - 2024/2/23 16:55:00
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关节咔咔响,到底正常不正常?

记得小时候看电视,里面的反派总是会转动得自己的脑袋发出咔咔作响,然后挨个掰响自己的手指,看起来真是穷凶极恶。后来长大了,也学会了将自己的关节捏得咔咔响,有时候保持某一个姿势太长时间,突然改变姿势的时候,关节也会时不时地发出轻脆的响声,有时候这种情况会给我们带来一定的不适感,但感觉好像它也没有影响到我们关节的活动,这种情况就叫做关节弹响。那么,关节弹响到底是正常的还是不正常的呢?

关节弹响作为一种常见的症状,它既可以是生理性的(正常的),也可以是病理性的(不正常的)。下面我们先介绍一下正常的关节弹响的特点。

正常的关节弹响一般发生在关节发育的成熟期,中青年多见。这种关节弹响一般只发生在关节突然受到牵拉或屈曲的时候;关节弹响前,一般会有比较长时间的静止期,弹响时,响声很清脆,有爆破感,而且在短时间内只会发生一次,弹响时没有疼痛感或不适感,这种弹响可见于按摩的时候推拿医生们用于松筋活络的特殊手法。

这种关节弹响发生的原因是关节腔内气压较小,当关节面的相对位置发手突然改变时,会导致腔内的气压不平衡,会出现局部气体急剧地扩散,关节弹响就是气体扩散时发出的声音。

而不正常的关节弹响往往是由于关节的疾病损伤,或者关节面不平整,滑膜粗糙,韧带的弹性下降,骨质增生和骨刺,滑囊炎,甚至腱鞘狭窄等多种原因引起。这种关节弹响更接近于一种磨擦音,根据它产生的原理不同,可以粗略的分为:骨源性、软骨源性和肌腱源性等多种。这种关节弹响是可以连续反复发生的,常常在同一动作下诱发,可伴有关节的卡顿感、疼痛以及僵硬。它的响声既可以是清脆的,也可以是低钝的。那么关节发生病理性的弹响时,千万不要通过反复诱发关节弹响来消除它,这几乎是不可能的,尤其是在某些疾病中,反复诱发关节弹响会导致疾病加重,甚至造成严重后果,例如,在肩峰撞击综合征中,反复地、过度地诱发关节弹响可造成肩袖损伤,甚至导致肩袖撕裂。在软骨损伤的患者中,反复诱发关节弹响可能会导致炎症加重。

即使是生理性的关节弹响,也不要养成经常去捏手指、手腕关节的习惯,这可能会导致小关节的轻微损伤。

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