跟腱滑囊炎

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TUhjnbcbe - 2024/6/28 21:15:00
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大多数人都有这样的经历,保持静态姿势一段时间后,开始活动时,听到关节清脆的“咔咔”响声,动静有时候还挺大,把自己吓一跳;有些年轻人,掰手指发出有节奏的“啪啪”响,扭脖子“爆”出清脆的响声,似乎有神奇的“特异”功能;有些老年人,锻炼时关节发出响声,担心自己是不是出了什么问题。那么,这些关节弹响正常吗?生理性关节弹响因关节生理活动引起的弹响,即为生理性弹响。关节面之间、肌腱和关节囊之间、肌腱和骨骼之间、肌腱与肌腱之间,发生相对运动,相互碰撞或磨擦,发出声音。这种声音,因个体差异,有的人不明显甚至听不到,有的人却很明显。生理性关节弹响,通常响声清脆、单一、不重复,只发生在关节突然屈曲或牵拉时,两次弹响之间一定有时间间隔(不会连续性弹响),没有或仅有轻微疼痛感,弹响后有轻松的感觉。可见,对生理性弹响,大家不必紧张。不过,如果刻意地、经常地把关节弄出弹响声,不仅容易损伤关节软骨,引发关节退行性病变,而且万一用力过猛,还可能损伤关节韧带或肌腱。病理性关节弹响如果关节弹响的同时,有酸痛、肿胀、活动障碍等不适感,而且是可以连续发生的,声音可能是清脆的,也可能是沉闷的、磨砂样的,则属于病理性弹响,说明关节有问题了。病理性弹响,在手、腕、膝、踝、髋、肩关节中都比较常见,中老年人群,韧带劳损、骨刺等引起关节弹响的情况更是常见。比如,由于关节活动面不光滑或者出现游离体产生的关节内弹响。髌骨软化症患者,髌股关节软骨受损,上下楼、蹲起、跑跳时,常会出现关节弹响、疼痛、无力感;仰卧,用手轻轻按压并稍许滑动髌骨,手下会有摩擦不停的沙沙声,坐着屈伸膝关节,手放在膝盖上也会感到咔咔的响声。还有半月板损伤患者,撕裂的半月板可能被卡住,屈伸关节时就会出现响声,同时感到疼痛,甚至交锁;关节炎患者,尤其是已经骨质增生和关节间隙狭窄时,活动膝盖时髌股关节和胫股关节都可能发出低沉钝挫响声,并伴有局部胀痛。再比如,由关节周围肌腱、腱鞘慢性炎症引起的关节外弹响。髂胫束综合征患者,膝关节反复屈伸过程中膝关节外上缘与股骨外侧髁摩擦,诱发筋膜炎或滑囊炎,也会导致弹响和疼痛;鹅足腱滑囊炎患者,肌腱和关节之间的滑囊有炎性反应,膝关节内侧下方疼痛,尤其在运动和上下楼时症状加重,屈伸关节时有弹响。出现了病理性弹响,该怎么办?

出现了病理性弹响,说明关节内或关节周已经出现病变,那么首先要做的就是到专业机构进行细致的检查——精确诊断,找到病因和病灶。这是解决问题的第一步,不能省略,更不能囫囵吞枣式地走过场,那样坑的是自己,不仅延误治疗时机,而且精准诊断这个事情,往往差之毫厘谬之千里,方向错了,浪费时间浪费钱不说,关键是不解决问题。

精准诊断后,准确地找到了病因病灶,就可以有的放矢了。有组织损伤,立即修复治疗,有力线问题,立即矫正训练;同时,注意日常的姿态维护等。记住,再复杂的问题,都有解决方案。怕就怕,不知道问题是什么,瞎掰扯,那可就真白瞎了。

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