我的膝关节疼是什么病？
这是很多有膝关节疼痛的患者
最想问的一个问题
比如：
通过膝关节疼痛的不同部位、疼痛的性质和程度，来进行区分，以便普通的患者也可以“按图索骥”，轻松知道自己膝关节出了什么问题。
膝关节是人体最复杂的一个关节，除了骨头，膝关节还由很多韧带、软骨、滑膜等组织构成，据统计，仅仅是膝关节炎的种类，就可以列出一百多种，膝关节里的任何一个零件出了问题都可能引发膝关节疼痛，而且很多膝关节疾病的症状交叉重叠，如果不借助临床查体和辅助检查，单凭症状很难鉴别。
膝关节疼痛的病因
膝关节上方疼
膝关节下方疼
膝关节两侧疼
膝关节上方的疼痛
股四头肌腱损伤
在我们手所能触摸到的膝盖的那块“圆骨头”（髌骨）之上，是人体最大的肌肉群，股四头肌的肌腱所在，股四头肌腱像一条宽胶带一样黏在髌骨上，股四头肌收缩时使膝伸直，人类就是利用这些肌肉行走和奔跑的。所以，当膝关节上方出现疼痛时，很有可能是股四头肌腱出现了问题，比如严重的外伤、运动不当、运动场地温度过低湿度过大等原因引起。
一般股四头肌腱损伤的患者在跑步启动加速时大腿伸直那一刻会感觉到大腿突然疼痛，轻度的仅仅是局部有血肿或轻度的肿胀，按压髌骨上端会有疼痛，抬小腿困难，严重的会导致膝关节弯曲困难，疼痛，尤其是在伸小腿屈大腿时会疼痛特别明显。
动作要领：
双脚分开与髋同宽，臀部发力，达到顶峰收缩1-2秒，然后缓缓放下。重复20-30次。
膝关节下方疼痛
胫骨结节骨骺炎
胫骨结节，是胫骨的一个部位。
胫骨结节骨垢炎主要的表现是膝关节下方肿胀、酸痛，尤其是剧烈运动之后，疼痛就会更加明显，甚至出现跛行。这个病主要发生在18-22岁的年轻人，因为这一年龄阶段的人还处在生长发育期，胫骨骨骺和骨干还没有完全长在一起，此时的骨四头韧带附着在胫骨结节的前方，在高强度的运动时，由于反复牵拉，容易造成髌韧带以及周围软组织的慢性劳损性炎症。从而导致局部骨质增生，出现局部疼痛、肿胀，关节活动受限等症状。
一般这个部位的炎症
属于慢性无菌性炎症
大部分患者
只需静养2-3周就可以康复
症状比较严重的患者
可以用伸直位石膏
固定4-6周一般也可康复
但恢复后不要剧烈的活动
膝关节两侧疼痛
1、半月板损伤
半月板，其实是膝关节之间的一块纤维软骨。在膝关节内侧的叫做内侧半月板，呈C型，在膝关节外侧的叫做外侧半月板，呈O型。半月板具有增加关节稳定性和匹配性，缓冲震荡的作用。
当半月板出现损伤时，会出现膝关节缝隙部位的压痛，但如果想要具体诊断，确定损伤的程度以及治疗方式，最好能做一个膝关节核磁共振。
如果半月板损伤了，一定要耐心地治疗和康复，半月板早期损伤后的恢复一般都比较令人满意的，拖的时间越长恢复越困难。
?解痛办法?
Step1加强薄弱肌群集训
对目标肌群（股四头肌、阔筋膜张肌、髂胫束、腘绳肌）进行强化。
①加强股四头肌
动作要领：在疼痛膝盖下垫上毛巾，有意识收缩股四头肌（大腿前侧）并将膝盖伸直，坚持2分钟，每组3次，每天3组。
②加强腘绳肌、臀大肌
动作要领：俯卧位，将头放在手臂上或两臂之间，收缩大腿后侧和臀大肌，将腿向上抬起，坚持5秒缓慢放下，每组15个，每天2组。
③加强髂胫束、阔筋膜张肌
动作要领：侧卧位，将膝痛一侧腿侧抬，收紧大腿外侧肌肉，坚持3秒后缓慢放下，每组5-10个，每天2组。
Step2提高膝关节稳定性灵活性
①靠墙静蹲
②脚跟滑动
动作要领：坐着或半躺，将膝痛的腿伸直，脚尖朝上，脚跟不离开床面，慢慢完全膝盖，达到极限后再慢慢伸直还原，每组15次，每天2组。
需要明确注意的是：
半月板损伤具有“不可逆性”，以上动作仅为基本复健手段，一旦发觉半月板磨损类似症状，一定要立即看医生！
2、侧副韧带损伤
所谓侧副韧带，顾名思义，就是膝关两侧韧带的损伤，侧副韧带主要是防止膝关节过度的内翻和外翻，有稳定膝关节的作用。当膝关节出现扭伤或遭受外力打击时，常常会导致侧副韧带损伤。一般内侧副韧带损伤较外侧副韧带损伤多见。
侧副韧带损伤的症状往往不如骨折、交叉韧带损伤的症状严重，所以导致很多患者会忽视它的存在，事实上，侧副韧带对于人体的运动功能以及膝关节的稳定有着非常重要的作用，如果不及时治疗很有可能导致膝关节的提前退化。
关节外科简介
关节外科开放病床40张，具有大型C臂透视机，施乐辉关节镜，骨科专业进口牵引床，冲击波治疗仪等大型设备，现共有医护人员24人，其中医生11人，护理13人；其中主任医生1名，副主任医生4名，主治医生4人，住院医生2人，具有硕士研究生学位者4人。
科室专业特色
关节外科下设运动医学、关节、创伤、手足外科及小儿骨科等亚专科，能满足广大群众的诊治需求。
主要特色优势技术有：
①运动医学：可在关节镜下熟练进行交叉韧带损伤重建、髌骨脱位韧带重建，以及肩袖撕裂、踝关节韧带损伤等修复重建手术。
②骨盆及大关节骨折复杂损伤手术内固定。
③髋膝关节置换手术
④微创手术治疗四肢骨折。
⑤脊柱疾病的微创及开放手术。
科室服务咨询电话
关节外科门诊
关节外科病房
薛清佩
关节外科主任
年毕业于潍坊医学院，硕士学位，现为关节外科科主任。曾先医院、医院、医院进修学习，现任中国AO内固定学会委员，山东省运动医学委员，青岛市运动医学委员，青岛市医学会创伤分会委员，青岛市足踝专业委员。在国内最高的运动医学圣地北医三院进修学习，学成后在我院率先开展关节镜下治疗膝关节复杂损伤、髌骨脱位等膝、肩、踝关节运动损伤；并精通四肢骨关节损伤、膝关节及髋关节置换手术、老年性骨质疏松骨折、骨关节炎的阶梯治疗以及常见的颈肩腰腿痛。
专家门诊时间：每周四全天
邹云涛
主任医师
青岛医学会脊柱分会委员，青岛医学会创伤分会委员，临沂医学会中西医结合分会委员，擅长于各种脊柱疾病的微创及开放手术治疗，关节置换手术，各种关节疾病及运动损伤等疾病的诊治，骨盆创伤及各种复杂创伤的治疗。
专家门诊时间：每周三全天
屈铁男
副主任医师
擅长常见骨科疾病及骨创伤以及运动医学疾病规范治疗。特别是复杂的关节骨折的手术治疗，在西海岸率先开展关节镜在关节损伤及疾病诊疗的应用，并积极发展骨折微创手术技术。
专家门诊时间：每周二全天
隋金奎
副主任医师
中华医学会青岛分会运动医疗专科分会、显微外科学专科分会、中西医结合会委员，毕业于山东潍坊医学院临床医疗系，从事骨科专业临床一线工作，积累了较多的临床经验，医院进修学习手外科和创伤骨科专业，并两次参加全国性培训班学习，多次参加全国性学术交流会议，有着最新的骨科疾病临床诊治理念。主要专业特长和技术特色：专注于骨科创伤、足踝、运动损伤的救治，精通各种骨折的内固定及骨科康复技术，在四肢关节骨折和畸形、血管神经损伤、断肢再植、皮瓣修复、颈肩腰腿疼痛、骨肿瘤的诊疗方面经验丰富。
专家门诊时间：每周一全天
王义平
副主任医师
年毕业于内蒙古医科大学临床医学系。从事骨科工作20年：医院进修学习；擅长中医手法整复治疗骨折和骨折内固定的西医治疗；在严重复合伤，关节内骨折，脊柱骨折，四肢骨干骨折，以及颈腰腿疼痛等骨病治疗方面，积累了丰富经验；能很好运用中、西医结合方法治疗小儿四肢骨折，疗效满意；对小儿先天性髋关节发育不良和马蹄内翻足有独到见解。曾担任《中华误诊学杂志》特约编辑；内蒙古自治区医师协会骨科分会委员；先后在各类医学期刊发表论文20余篇。
专家门诊时间：每周五全天
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原标题：《谈“骨”论“筋”
你的膝关节疼痛，到底是什么病？》