踇外翻是一种常见的足部畸形，严重影响患者的生活质量。
现在认为踇趾向外倾斜的角度超过15°时就是拇外翻畸形，但是并非所有踇外翻畸形的患者都有疼痛症状出现。
第一跖骨头内侧由于在拇外翻的基础上形成骨赘，骨赘长期和鞋产生摩擦，易形成滑囊炎，即为拇囊炎。
拇外翻并非单纯的畸形病变，而是常常并发其他足趾的畸形和症状，如锤状趾、跖骨痛、扁平足等，故拇外翻又常被称为踇外翻复合体或踇外翻综合征。
病因：
踇外翻的病因目前仍不清楚，目前倾向的说法是踇外翻的发生和多种因素有关，包括创伤、关节炎、足部生物力学改变以及家族史等。
解剖与病理
第一跖趾关节由第1跖骨头的凸形关节面与近节趾骨底凹形关节面形成，关节囊背侧为伸肌腱所加强，两侧为扁形侧副韧带。
跖侧为连接跖骨头与近节趾骨的韧带所加厚，与趾骨深横韧带相融合，横行连接各跖骨头。
行走时，足有一种在地面上向外旋转的倾向，此时踇长屈肌相当有力，其收缩可以引起踇趾外展。
习惯于穿鞋的人，或是因为第一跖骨头关节面朝外倾斜，加以踇长屈肌腱、拇长伸肌腱及踇收肌的牵引，可发生踇外翻。
临床表现
踇外翻常见于双侧，除有明显的畸形以外，主要的症状是疼痛，早期多有跖骨内侧的拇囊炎引起，部位可以是跖趾关节、籽骨部位，但主要集中于自跖骨头内侧，步行时疼痛加重。
畸形的严重程度和疼痛不成正比。
患者跖骨头内侧突出，表面常胼胝形成，有踇囊炎时局部皮肤有红肿。
轻度踇外翻对第2趾影响较小，而严重畸形时可推挤第2趾向外偏斜，甚至踇趾可至第2趾下方，形成第2趾骑跨合并锤状趾畸形。
分型
根据X线测量的结果，Mann将踇外翻分为轻、中、重度，是比较传统的分型方法。
轻度：踇外翻角小于30°，第一二跖骨间夹角小于13°，第一跖骨头突出并疼痛。
中度：踇外翻角30°~40°，第一二跖骨间夹角13°~16°，踇趾外偏挤压第2趾
重度：踇外翻大于40°，第一二跖骨间夹角大于16°，踇趾挤压第2趾形成骑跨趾，踇趾有中重度的旋前畸形。
预防踇外翻畸形加重：
一少：尽量少穿尖头，使得前足被动挤压的鞋子；
二矮：指鞋跟的高度最好在2厘米-4厘米之间；
三多：意味着鞋柜中至少要有几类鞋子，适合不同场合穿，如上班时的高跟鞋与坡跟两双皮鞋，轮换着穿。
日常生活中要多穿布鞋、休闲鞋，运动时穿运动鞋；
四练：一有机会就多活动脚趾，可以尝试用脚趾练习类似抓毛巾、抓玻璃球等动作，赤足行走也是不错的锻炼方式，如果能配合使用敏斯特的牵拉锻炼小带子，则效果更好；
五加垫：这一方法主要针对已出现拇外翻但并不严重的患者，可以使用分趾垫、夜间拇外翻矫正器或足弓鞋垫来减轻症状、防止进一步加重。
小结：踇外翻不可怕，可防可治；但对于中重度畸形患者，已经严重影响日常生活，请尽早来骨科专科门诊行专科诊治。