超声能诊断肌骨疾病吗？名模走T台脚踝扭伤、膝关节肿胀疼痛、痛风性关节炎等疾病，在过去一般要通过CT和核磁共振MRI来检查。现在，“肌骨超声”出现了，医院超声医学科肌骨超声能够更准确、更精细的诊断肌肉和骨骼相关的疾病，为肌骨疾病打开了“新视界”。
肌骨超声是近年来新兴的超声检查技术，应用高频超声探头对人体肌肉、软组织及骨骼病变等疾病进行明确诊断的超声检查方法。
临床应用：
1、超声在关节方面的应用：广泛用于创伤性关节炎、骨性关节炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎等诊断。
2、超声在骨及软骨疾病中的应用：主要用于诊断无移位骨折、微小撕脱骨折、骨髓炎、骨肿瘤及瘤样病变、骨囊肿等。
3、超声在外周神经的应用：周围神经卡压性病变（如梨状肌综合征、腕管综合征、肘管综合征等）；周围神经损伤性病变：（如神经水肿、周围神经肿瘤等）。
4、软组织病变：超声在肌肉、肌腱、韧带、血管、炎症、肿瘤性病变所导致的肿胀、疼痛、活动受限等疾病。
5、超声在小儿髋关节发育不良中的应用：为1-6个月的婴幼儿做早期发育性髋关节发育不良的无创筛查，发现越早、治疗效果越好。
6、介入性超声的应用：超声引导技术弥补触摸定位穿刺(盲穿)的不足，大大提高穿刺的安全性和准确性。
肌骨超声优势
超声医生应用高频超声探讨头可以分辨毫米级病变的形态大小、结构纹理、血流分布，从而对疾病进行精准评估。
病例分享：
某男，60岁，摔伤致右上臂、右肩部疼痛伴活动受限制1小时余。超声所见：肱二头肌肉不全撕裂伴局部血肿形成。后在我院手术证实了术前的超声诊断。
痛风病人超声典型表现：
图1软骨表面线状强回声呈“双轨征”表现
图2滑膜上点状强回声--晶体沉积
图3小结节假瘤样称为“痛风石”表现
13岁女孩，膝关节后方疼痛，超声所见：
腓肠豆外侧头内高回声，考虑腓肠豆综合征
骨性关节炎——骨赘形成，即骨刺
髋关节前隐窝积液——滑膜炎，儿童多见，走路跛行
患者外伤后胸部疼痛，肋骨骨皮质连续性中断－微小骨折
跟腱部分撕裂
扭伤脚后距腓前韧带距骨附着端撕裂脱骨折
滑膜骨软骨瘤
患者走路脚底板疼痛，出现足底脂肪垫水肿
医院的肌骨超声检查能为患者诊断和疗效评估提供更加客观准确的依据，成为临床医生精准诊断的“新武器”。
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王利鸽
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张璇责任编辑
尤云飞
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