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跟腱多在运动时断裂，男性高发
跟腱是小腿后方的腓肠肌和比目鱼肌的肌腹下端移行、合二为一的腱性结构，止于跟骨结节，是人体最粗、最强劲的肌腱。人平常的行走、跑、跳都依靠这条肌腱。李燕南表示，跟腱如果被过度拉伸，就会发生断裂。断裂时可能会听到爆裂声，接着就是脚后跟的肿胀、疼痛。跟腱断裂一方面与跟腱止点上2-6cm处血供相对稀少有关，另一方面与跟腱没有腱鞘这一“保护层”有关。李燕南提醒，年龄在30～50岁的男性是高发人群。跟腱断裂多发生于跑步、跳跃和突然起停的运动中，比如篮球、足球、羽毛球等。（图片来源于网络）02
跟腱断裂急性期，三步走处理
1、制动立即停止一切活动，由于即使完全断裂，靠足底肌肉等也能轻微活动足部关节，很多人以为没事而自行走路，结果造成进一步损伤，应将脚固定在伸直位，减小受应力。2、冷敷在确诊前用冰袋冷敷于患处，使局部毛细血管收缩，从而减少炎症介质的渗出，达到减轻疼痛与肿胀的效果。3、立即就诊不要耽误最佳诊治时间。03
跟腱断裂手术需结合康复治疗
跟腱断裂一般选择手术治疗，将断裂的两端吻合固定后再进行康复训练。手术方法有传统开放手术和微创手术，疗效都很好。开放手术修复是治疗跟腱完全断裂的“金标准”，术后再断裂率低，重返运动率高，有较低的手术后并发症。微创手术则是经皮修复技术，手术创伤较小。李燕南强调，无论选择何种治疗，都要在专科医生或专业康复师的指导下进行康复锻炼，促进愈合，并增强腿部肌肉、跟腱的力量。大多数人在接受正规治疗的4-6个月后会基本恢复。04
做到这4点，预防跟腱断裂
1.根据自身的身体条件选择合适的体育锻炼项目。如果体重较重，建议避免长时间激烈运动，多做些有氧运动如游泳、快走、慢跑、骑自行车等。2.运动强度循序渐进，量力而行。运动过程中保持注意力集中。过度疲劳，会导致肌肉应激能力下降，身体协调性、灵活性下降。贸然做剧烈运动，易致损伤。3.运动前要充分热身。缺乏热身是运动损伤的常见原因。4.平常注重踝关节周围的力量练习，加强锻炼比目鱼肌、腓肠肌等对踝关节起固定作用的肌群。例如：提踵训练，也就是让后跟上提、再下降。这个动作可配合一定的大重量，一组做10个左右。注意匀速起落，不要用力过猛，以免伤到跟腱。李燕南提醒，平时足跟周围疼痛、走路向前迈步总是过早踮起脚跟、蹲下时臀部坐不到后脚跟上的人，要及时找专科医生评估跟腱情况，以免在大强度的体育活动时造成跟腱断裂。专家介绍
李燕南
中西医结合骨伤科主任
副主任医师、副教授
广东省康复学会骨关节与风湿康复专业委员会委员，毕业于大连医科大学，从事骨科专业20余年，曾在中国医院、医院进修学习，擅长创伤骨科的急救、诊断及治疗，对股骨头缺血性坏死、骨关节结核、颈肩腰腿痛的诊治具有丰富临床经验。在国家级医学期刊发表论文10余篇。
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