肩疼≠肩周炎
把肩周损伤当成肩周炎还会延误治疗时机
如何辨别您的肩疼，是哪一种呢？
郑伟
关节外科副主任医师
■肩疼原因有哪些？
日常生活中，很多人以为肩疼无非就是得了肩周炎，只是小毛病，自行锻炼就好了。但是未曾想到越锻炼，肩周疼痛症状越重。不仅未能解决原有问题，反而使肩痛症状恶化。
实际上导致肩疼的原因有多种，我院关节外科副主任医师郑伟告诉小编超六成的肩疼是肩袖损伤引起的，其他可能是肩峰下撞击综合征、肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头肌腱炎等。
如何区分肩周炎和肩袖损伤呢？
首先我们先明确病因。由于肩袖损伤与肩周炎症状相似（都会导致关节活动受限和疼痛），特别是肩袖损伤后没及时治疗或诊治不当，容易引起肩关节粘连而造成继发性肩周炎，极易误诊。且这两种疾病的治疗方向完全相反，肩周炎要活动，肩周损伤则要制动，甚至要加外固定。
肩袖损伤是肩部肌肉的肌腱撕裂，也就是老百姓们常说的“伤筋了”！而肩周炎则是一种发生在关节囊的粘连性炎症。另外，肩周炎夜间疼痛更甚，活动到受限角度后，疼痛加剧不能活动，无法达到正常角度，病程一般不会超过2年。
而肩袖损伤急性期过后如没形成粘连，不做主动运动时一般不会疼痛，活动到受限角度后，辅助被动运动可达到正常角度。肩袖损伤患者可出现上肢无力。肩周炎在受限角度外，没有无力症状。
肩周炎的发病部位是紧紧包裹骨头的关节囊的最深层，发病时痛感剧烈；肩袖损伤是固定的点，最典型的位置就是肩膀缝、肩头。
可参考下面的内容进行简单的鉴别诊断：
看完以上表格，相信大家对于两者的简单鉴别有一定的了解。两者的治疗方法截然不同，肩周炎是可以自愈的；肩袖损伤严重者不能自愈，多需要手术治疗。以前开刀创伤大，现在我院关节外科可以微创行关节镜下肩关节手术（另外游离体取出术，滑膜切除术，钙化性肌腱炎，盂唇修复术，二头肌腱切除、固定，肩峰成型术，肩周炎及关节僵硬行关节囊松解等也是肩关节镜下手术适应症）。如果您有肩疼并存在上述症状要及时到我院就诊确诊。越早干预，预后越好！
如果您有肩疼方面的困扰，欢迎拨打我院关节外科—（医生办公室）；副主任医师郑伟（）。
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记得这是一个有温度的