医院质量管理水平，促进服务质量持续改进，建立安全文化，提高全院全员服务质量与安全意识，熟练运用质量管理工具解决工作中存在问题及短板的能力，医院评审相关工作，12月27日下午，医院举行“服务质量与安全持续改进”PDCA项目竞赛。
PDCA
PDCA循环由美国质量管理专家休哈特博士首先提出，由戴明采纳、宣传，获得普及，所以又称戴明环。全面质量管理的思想基础和方法依据就是PDCA循环。
PDCA循环的含义是将质量管理分为四个阶段，即计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Act）。
在医院，PDCA早已深入人心，医院管理与各项工作开展的方方面面。
▲大赛由*委委员、副院长李菌主持
本次大赛特别邀请义乌市卫健局*委委员、副局长张永民到场现场指导，邀请浙大一院药学部王临润主任、浙大一院医务部李盈主任、医院质管部张国兵主任三位医疗质量管理领域专家担任大赛主评委。
医院*委书记、院医院向各位亲临现场指导的领导、专家表示感谢。
他指出，本次比赛更是一场成果的展示、经验的分享，通过良性竞争，看看谁的点子更好、执行力更佳、创新性更优，赛出成绩的同时，更赛出水平、有所收获。全院上下要有提出问题、正视问题、发现问题的智慧和勇气；要有不断创新、自我完善、自我革命的智慧和勇气；要有敢于亮剑的智慧和勇气，通过全院全员团结一致，医院进步发展。
张永民副局长首先向此次大赛的开展表示祝贺，他在讲话中指出，医院的生命线，加强医疗质量与安全医院管理的永恒主题，PDCA医院持续质量改进的有效手段和具体行动。
希望医院始终坚持将PDCA医院质量体系不断完善、服务质量不断提高的方方面面，并将这类好做法、好经验向卫健系统进行推广、带动；鼓励全员自觉自发参与这项动态工作，不断加强质量持续改进理念，变“要我改进”为“我要改进”，有效保障医疗质量安全，医院发展稳步上升。
医疗医技组
▲呼吸内一科：运用PDCA提高科室科室危急值管理水平
▲麻醉科：运用PDCA提升麻醉相关文书书写质量
▲手足外科：提高择期手术术前准备规范执行率
▲超声科：提高超声规培（年轻）医生诊断准确率及考核达标率
▲神经内科：缩短急性缺血性脑卒中患者平均DNT时间
▲肝胆外科：多学科协作下加速康复外科（ERSA）管理模式的构建与应用
本次大赛按初赛、复赛阶段进行。大赛启动以来，全院各部门、科室积极响应、全体动员，切实以问题为导向，以质量改进为目的，与实际工作紧密结合，共提交87个PDCA案例，体现了各科室日常工作中在人员、管理、质量、服务、安全等方面对持续改进的不懈追求、精益求精。经过初审，18个PDCA项目脱颖而出进入最终复赛。
护理组
▲ICU：提高重症患者口腔清洁度
▲神经外科：提高神经外科肠内营养规范落实率
▲脑血管病区：提高住院患者跌倒防范措施的落实率
▲内分泌科：基于全流程精准护理模式规范胰岛素的使用流程
▲手足外科：提高PDA在临床中的使用率
▲门诊：提高门诊的预约挂号率
以赛促用、以学促知、以知促用，复赛现场，各参赛选手代表科室“出战”，运用PDCA管理工具，按照PDCA循环，充分调研现状、归纳原因、挖掘策略、拟定措施、实施推进、再评价总结，形成新的循环，以实现质量持续改进。
行*后勤组
▲监察室：提升门诊患者满意度
▲信息科：提高信息科处理问题及时率
▲**办：医院标识工作落实率
▲护理部：提高护士对患者身份确认方式正确率
▲医务科：失效模式与效应分析降低门诊患者新冠病*感染风险
▲医保办：提高患者办理慢特病种的满意度
18个PDCA项目按照医疗医技组、护理组、行*后勤组三大组别分别进行。项目内容各异、精彩纷呈，项目涵盖危急值管理、全流程精准护理、提高信息服务效率等各方面，既有优化服务流程、提升患者就医满意度的体现，也有提升工作质量、保障医疗安全的阐述，充分体现了我院医务人员在日常工作中重视流程与细节完善、持续践行PDCA循环管理、促进质量改进的理念与品质。
专家点评
▲浙大一院药学部王临润主任
▲浙大一院医务部李盈主任
▲医院质管部张国兵主任
每组别结束后，三位评审专家分别作点评总结，对参赛选手的精神面貌以及项目内容中体现出来的通力合作精神给予高度赞扬，并对本次大赛成效予以了高度肯定。与此同时，专家们针对部分案例的共性问题给予了犀利点评，对每个案例给予深入剖析，为我院规范PDCA项目管理、持续改进质量提出了宝贵意见。
获奖名单
一等奖：
神经内科医疗组
神经外科护理组
医务科
二等奖：
肝胆外科医疗组
麻醉科
手足外科护理组
内分泌科护理组
护理部
信息科
三等奖：
超声科
呼吸内一科医疗组
手足外科医疗组
门诊办
脑血管病区护理组
重症医学科护理组
**办
纪检监察室
医保办
PDCA大赛展现了全院上下各科室的团队协作精神，经验并收获了PDCA在科室持续改进工作的成果，逐步形成了全员、全科、全流程的质量管理文化氛围，提升了各科室质量管理提示和运用管理工具的能力，医院质量和安全持续改进。
下一步，我院将拓宽持续质量改进项目管理范围，加强持续质量改进管理方法培训，强化质量持续改进理念，使持续质量改进项目作为医院质量提升的有力抓手，全面提升管理水平，医院创评工作顺利开展。
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