最近有兄弟问我，我脖子疼找你，你说做个冲击波，我腰疼腿疼跟你讲，你也说做个冲击波，这冲击波到底是个啥？
话说到这，我就不得不把这项“神器”向你说道说道。
（躺在治疗床上的是我师弟，治疗他不堪重负的膝关节）1、这个冲击波能冲些啥病？年的体外冲击波治疗指南罗列的适应症包含：
①骨组织疾病：骨折延迟愈合及骨不连、成人股骨头坏死、应力性骨折；
②软组织慢性损伤性疾病：冈上肌腱炎、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、足底筋膜炎、跟腱炎、肱二头肌长头肌腱炎、股骨大转子滑囊炎等。
相对适应症：
骨性关节炎、骨髓水肿、胫骨结节骨软骨炎、距骨骨软骨损伤、腱鞘炎、肩峰下滑囊炎、髌前滑囊炎、髌腱炎、弹响髋、肌痉挛、肌肉拉伤、腕管综合征、骨坏死性疾病（月骨坏死、距骨坏死、舟状骨坏死）、骨质疏松症等。
这么多这个炎那个炎的，到底是个啥？
我来列举翻译一下，有网球肘、高尔夫球肘、妈妈手。。。。
环卫工人，经常手洗衣物的妈妈，网球运动员，长期反复肘部劳作后肘关节外侧肌腱附着在骨头上的地方劳损了，疼痛，叫肱骨外上髁炎，适合冲击波。
同样肘部反复劳作，肘关节内侧肌腱附着在骨头上的地方劳损了，疼痛，叫肱骨内上髁炎，可以冲击波。
经常抱小孩，搂和托的那只手时间长了腱鞘和肌腱劳损，引起肌腱炎、腱鞘炎，疼痛，称作“妈妈手”，可以冲击波。
长期走路走多了，没有足够休息，足底肌筋膜慢性无菌炎症，疼痛，称作足底筋膜炎，可以冲击波。嗯，是不是掌握了规律，再来一个。久坐久站，腰部劳作强度过大，反复弯腰，直腰，腰肌劳损，腰背部筋膜炎，来做冲击波治疗。我想你应该掌握了冲击波治疗的适应症，对，就是那些什么什么“炎”。慢性劳损，或者急性损伤后迁延不愈的慢性肌肉、肌腱等软组织疼痛，都可以来冲一把。如果还是把握不住，到疼痛科门诊来。2、看这样子跟我家筋膜腔一样嘛。shutup！
你这是把燕窝比作粉条子咱家冲击波治疗仪好几十万呢！为啥不一样？筋膜枪，敲在人身上，直接的机械力量，是“外力”。而冲击波打进去，是在内部产生牵张作用，是“内力”为啥是“内力”？凭啥是“内力”？冲击波的枪头打出去的是声波，而不是机械撞击。声波进入人体正常组织，声波按正常的“节奏”传导过去，人基本上感觉不到冲击波的力量。一旦组织里有这个那个“炎”，局部就会有粘连，甚至硬结，声波就有一部分折返回来，折返回来的部分和向前的部分就会对粘连的部位产生牵张作用，对局部实现松解，最终缓解局部炎症，改善疼痛。（有问题的部位，声波会部分折返，产生牵张作用）打在这些“炎”性部位，可以感受到松解的力量。但这个力不是机械的冲击，而是隔山打牛的力量是的，几十万的仪器，治疗原理怎么可能就这么点就结束了冲击波治疗还能通过空化作用疏通闭塞的微小血管，从而打断局部无菌性炎症-缺氧的恶性循环。另一方面，冲击波本身可以抑制神经细胞，促进机体释放内源性镇痛物质，发挥镇痛作用。最后的最后，希望大家都远离慢性疼痛的困扰如果解决不了???，到专业的疼痛专科。整理：王然（医院疼痛科）
肌肉骨骼疾病体外冲击波治疗专家共识[J].中华物理医学与康复杂志,,07:-.
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