古希腊神话里的阿喀琉斯先生就深受跟腱之害。阿喀琉斯刚出生的时候,就被他的母亲捏着脚踝倒浸在冥河里,受过神水磨练的全身刀枪不入,练就了传说中的“金钟罩”。但还是有一个地方没有碰到神水,那就是他母亲捏在手里的脚踝。这个被捏住的脚踝后来成了阿喀琉斯惟一的弱点,尽管他后来在特洛伊战争中身经百战,勇猛无比,但最后还是死于脚踝中箭。
如果灭霸也有这么个“命门”的话,复联的各位会不会容易打多了?
什么是跟腱?跟腱,是我们身体上最强壮的肌腱,同时也是我们身体最脆弱的地方。那跟腱会有哪些可能出现的症状呢?
1.跟腱炎
2.急性跟腱断裂
什么是跟腱炎?跟腱炎一般指跟腱急慢性劳损后形成的无菌性炎症。在运动过程中,小腿腓肠肌和跟腱承受了反复过度牵张力导致的。另外,突然增加锻炼的强度或频率也常会引起跟腱炎。
跟腱炎分为“止点性跟腱炎”和“非止点性跟腱炎”,根据炎症发生位置的不同来区分。在跟腱止点(靠近脚后跟)的地方发生的炎症就被称为“止点性跟腱炎”,而在离脚相对远一点的位置发生的炎症就叫做“非止点性跟腱炎”。
那我怎么知道自己是不是有跟腱炎呢?下面就慢慢教大家如何自诊以及医院就诊...
跟腱炎如何诊断?谁最容易患跟腱炎?
任何人都可能会患上跟腱炎,如果下列因素中你看见了自己,那你可要格外小心啦。
?资深跑步爱好者。资深跑步爱好者由于跑量长期都很大,对跟腱来说往往是过量锻炼。研究表明,10%的高水平长跑者都有跟腱病,52%的长跑运动员一生中出现过跟腱炎。
?中年跑步爱好者。中年跑者更容易出现跟腱炎,中年朋友们呐,你们更要预防和重视跟腱炎哦。
?身体因素。如扁平足,肥胖可能会给跟腱带来更大的压力,并引起跟腱炎。
?鞋子因素。如高跟鞋,高跟鞋切换回平底鞋时,你的跟腱会面临巨大的压力。另外穿破旧的鞋子也会增加你的风险。
?糖尿病和高血压患者同时患有跟腱炎的风险更高。
如何早期判断跟腱炎?
跟腱炎有许多不同的症状,范围从轻到重。找出潜在的症状可以让你及早得到有效的治疗。
?早上起床后你会感觉到跟腱的疼痛和僵硬。
?跟腱或脚后跟的疼痛可能会随着活动而变得更加严重。
?运动或剧烈运动后的一天,会感到疼痛加重。
?可能会经历持续的肿胀,并随着活动而增加。
?可能会发现你的跟腱变厚了。
如果怀疑是跟腱炎,如何自检?
如果有上述异常感受,用手轻轻地按压你的脚后跟,这个小动作可以帮助发现跟腱的异常形态,辅助诊断跟腱炎。
?轻轻触摸跟腱和脚跟,感觉肌腱肿胀或变厚。
?用手指感觉位于脚跟后部的肌腱附着点有没有骨性突起。
?如果发现任何这些症状,你可能需要去看医生啦,由专业的足踝外科医生来为你诊断,你是不是真的患了跟腱炎?
如果患上了跟腱炎,该怎么办呢?
跟腱炎该如何治疗?No.1看医生
如果自测怀疑自己有跟腱炎,或是觉得跟腱疼痛严重,请立即看医生。
No.2让跟腱休息
第一件可以帮助恢复跟腱的事就是给它放个假,让它休息。让跟腱休息并不是说你不能走路,但要避免跑步,爬楼梯等会大大增加跟腱压力的活动。根据跟腱炎的严重程度,可能需要休息几天到几个月不等。
No.3冷敷
用湿毛巾包裹冰块,敷在跟腱处。保持10-15分钟,不超过20分钟,然后取下。
No.4加压
在跟腱周围裹上绷带或弹力绷带给患处加压。这可以防止跟腱过度膨胀。但不要在跟腱周围包扎或捆绑任何东西,因为那会限制血液流动。
No.5把脚抬高
把脚抬高,高于你的心脏,血液就会回到心脏并减轻脚部肿胀。
No.6服用非甾体类抗炎药
服用非甾体类抗炎药(NSAIDs),以减轻跟腱炎伴随的疼痛和肿胀。
(如果对吃药心存疑虑的朋友,可以点开??链接医生我扛得住,我能不吃止痛药吗?)
No.7理疗
如果跟腱炎比较严重,可以寻求专业的康复师帮助。也可以选择做理疗低水平的激光治疗,冲击波疗法等。
No.8支具
可以穿着支具或尝试定制鞋垫,更好的帮助跟腱的恢复,缓解症状。
No.9注射类固醇或PRP
具体采用哪一种方法,还是让足踝外科医生来为你量身而定吧
No.10手术
如果以上九种保守治疗效果都一般,依旧无法减轻你的疼痛、缓解你的症状,可能需要考虑手术治疗。
跟腱炎有哪些手术治疗方案?上文中已经介绍过,跟腱炎分为止点性跟腱炎和非止点性跟腱炎。所以手术方案也因不同的手术部位而有不同。
止点性跟腱炎由于更靠近脚后跟(跟骨),所以除了会有跟腱本身的情况要处理外(例如炎症滑膜的清理、钙化的清理),可能存在一些骨性的病变,骨锥的增生也需要做清除,例如Haglund畸形(一种严重的钙化性骨刺)。
而非止点性跟腱炎的位置离脚更远,所以只会有跟腱本身的炎症反应等情况,手术就只需要处理跟腱炎就好了。
如果跟腱炎的情况严重,清理了一部分受伤严重的跟腱,那就需要做跟腱修补手术或者肌腱转位手术。如果小腿肌肉牵拉感很大,会有一种“筋”很紧的感觉可能还需要做腓肠肌滑移术哦。
当然当然,还是要强调一句,手术的方案由足踝外科医生为你量身打造,具体问题具体处理。
说了半天跟腱炎,难道只有等真的发生了才去治疗吗?不不不,贴心如我们~马上附上详细的“预防大保健”,教你远离跟腱炎!!
如何预防跟腱炎?No.1管住嘴,迈开腿
保持健康的体重。过肥的体重会增加跟腱的压力,并可能造成严重的伤害。都说减肥就是“管住嘴、迈开腿”,适当的饮食和锻炼可以帮助防止体重超标,并让你在锻炼过程中以及在日常活动中减轻跟腱压力和提高灵活性。
No.2日常拉伸
每日拉伸练习。一直紧绷的肌肉可能会导致跟腱受伤,所以重要的是要确保你经常拉伸你的小腿肌肉和大腿内收肌。即使在不运动的日子里,花几分钟时间来拉伸这些区域也受益颇多。
你可以通过交替拉伸小腿,或者采取类似弓步的姿势,或者小腿跖筋膜拉伸。具体动作可以参考方也足踝瑜伽系列。(可以点击??方也足踝瑜伽02
明明脚底痛-方也医生居然让我拉小腿?了解更多内容)
No.3离心式训练
通过离心训练通过腓肠肌和比目鱼肌两块与跟腱相连的肌肉的离心性静态牵拉,可以提高肌肉的快速力量(特别是小腿部位)、增加肌肉力量和促进肌肉组织肥大、强化肌腱以及增加柔韧度等方面有明显的效果。
离心性力量训练的典型方法是采用身体前倾扶墙后,两腿成弓步前后开立,将后腿伸直用力拉伸腓肠肌,变换后腿的状态成半屈膝状。
No.4合适的鞋子
穿着合适的运动鞋是非常重要的,好的运动鞋不仅确保你享受运动带来的乐趣,还要确保你不会伤害到自己。不合适的鞋子,不管是太大还是太小,都容易造成伤害
No.5支具保护
如果你发现你的跟腱容易紧张或容易引起疼痛,可以尝试定制化的足跟垫或者矫形鞋垫,缓解跟腱压力。这些支具不仅可以在日常生活中穿,也可以在运动时穿。
No.6运动建议
高,低冲击运动交替进行。比如跑步或跳跃之类的高冲击力运动和步行或游泳等较低影响力运动之间交替进行,可以帮助减轻跟腱区域上的压力。
评估运动风险。任何使你的腿部和脚部受伤的运动都可能导致跟腱受伤。更需要防范的是,过度锻炼或对脚踝部位施加很大压力的锻炼造成伤害更为严重。
运动前务必热身。在开始运动之前,通过拉伸来帮助保持肌肉松弛。花5分钟左右的时间拉伸你的小腿和大腿,或者快走几步,唤醒你的肌肉再开始运动。
No.7私教
请一个专业的私人教练。认证的私人教练可以帮助你制定一个符合你的健身目标的锻炼计划,并考虑你的身体可能受到的损伤。
No.8听身体的
学会倾听你的身体。如果你的跟腱有什么问题了,身体会用最直接的办法告诉你:
疼
所以,如果你发现自己的跟腱或周围区域有任何疼痛,先停下来,休息一下,减少你的日常锻炼,或者选择一些低冲击力的运动,比如水中有氧运动和恢复性瑜伽。如果你发现自己经常因为某些活动而感到痛苦,请直接看第10条。
No.9理疗
如果居家疗法对你的效果不明显,可以考虑理疗来缓解。医院的康复理疗科或是专业的康复机构物,让康复师帮助你。
No.10看医生
该看医生莫迟疑。如果你觉得自己已经损伤了跟腱,或者这些居家方法都没有效果时,请立即寻求足踝外科医生的帮助。
ps,希望灭霸有跟腱炎的困扰,只是玩笑话。
衷心希望每个人都拥有健康的跟腱,
每一个爱运动的人都少一些运动损伤。
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方也医生