来源：骨外科王萍莲
日前，郑州大学五附院骨外科成功实施一例高难度肩关节镜下严重冻结肩全方位松解微创手术。该例手术的完成标志着骨外科关节镜技术水平取得了长足发展，并极大拓展了关节镜的疾病诊疗范围。
今年49岁的患者张先生，于1年前无明显诱因出现右肩部疼痛，到了夜间更加明显，严重影响生活质量。医院诊断为肩周炎，虽经反复治疗未见好转。近2个月患者疼痛加重，肩关节各向活动几近丧失，夜不能寐，百般无奈来到郑州大学五附院骨外科就诊。
刚从上海六院运动医学中心进修归来的副主任医师徐明杰热情的接诊患者后，通过详细的问诊和细心的体检，结合患者影像学检查发现，患者肩关节主被动活动均明显受限，撞击征阳性，肩关节囊纤维化，囊壁增厚，关节间隙缩小，肩胛下肌下滑液囊闭锁，腋囊消失，得出了诊断“右侧粘连性肩关节囊炎（冻结肩）冻结期、肩峰撞击综合症”，于是向张立贵主任做了汇报同时建议张先生住院治疗。
患者入院后，张立贵主任组织科内医生进行了详尽的病例讨论，同时制定了缜密的手术方案和充分的术前准备。张立贵主任综合分析患者病情后认为：患者关节囊的纤维化和周围组织粘连严重，肩关节活动度严重受限，且已经经过一年传统保守治疗而无效，如果不采取积极有效治疗手段，患者肩关节的疼痛和功能障碍将得不到改善，甚至形成永久的肢体功能残疾。经讨论决定：在肩关节镜下为患者同时进行肩关节镜下全方位冻结肩松解、肩峰成型术。
▲关节镜手术是微创手术，只需要在皮肤表面开几个小孔
手术由副主任医师徐明杰主刀，王三木、邢光卫医生配合完成，张立贵主任全程技术把关，在手术室及麻醉科的通力协作下，手术按术前计划顺利完成。术后查体，患肩前屈上举、外展上举均达到度，后伸、内外旋也达到正常范围，肩关节得到全方位松解。术后患者在王萍莲护士长带领的护理团队的全力配合下，得到了优质的护理和康复训练。
▲副主任医师徐明杰和手术团队在进行肩关节镜手术
▲肩关节镜术后患者关节活动度达到正常，图为肩关节前屈达度
这台手术的开展得到了全院范围的