在临床工作中曾接诊了一名21岁的同学,因在一次运动中受伤,造成半月板撕裂,前交叉韧带损伤,在医院做了手术后医生建议康复,他问康复是干什么的?医生说:康复就是帮助你活动膝关节的。他说:“我回家自己锻炼吧”。医院找医生:“为啥我的腿还打不了弯,蹲不下去啊。是不是手术没做好?”医生说:“手术没问题,你自己锻炼了吗?”他说:“我练一段,不知道对不对,还疼的厉害,后来大家都说得养养,我就没怎么练了。”医生说:“你这关节都僵硬了,你去找康复科看看,帮你指导指导,要不然你还得二次手术松解粘连。”小李同学懵了。其实,像小李同学的情况在骨伤患者中有很多,因对骨科的康复治疗认识不足,延误了最佳的治疗时机和康复效果。
在临床医学中,骨科手术和术后康复是相辅相成的,正规的康复治疗是帮助实现手术目的、保证手术成功的必要手段。随着现代医学的进步,骨科康复已逐渐被医务者及患者所认同,成为骨科治疗中不可或缺的一部分,骨科与康复科形成骨科-康复一体化治疗模式。现代骨折治疗的功能预后发生了质的飞跃,区别于传统骨科康复伤筋动骨天,患者需要净躺的陈旧观念。
骨折经过复位、固定或手术后,要达到临床愈合需要一到数月。在此期间,患者正常运动受到限制,会使肌肉发生废用性萎缩,肌张力降低,长期制动可引起骨质脱钙,关节僵硬甚至挛缩,严重时遗留残疾,长期卧床还可产生很多并发症。如:血栓形成、坠积性肺炎、便秘、尿路感染、尿路结石等。久病可使病人精神抑郁、思想负担重、悲观等长期制动与卧床所引起的一系列生理、心理变化。这些均需要进行及时合理的康复处理才能得到改善。骨科康复治疗已经与传统的观念有了实质的区别,主要体现在能否早期进行的功能训练,笼统而言,手术能使功能训练的时间进度提早一到两个月。这关键的一两个月时间极大的减少了骨折并发症的发生,实现提高生活质量,恢复竞技水平,延长运动生命的目的。手术不是结束,康复才刚刚开始。想要骨折后尽快活动起来,尽早进行骨科康复很重要!从年4月1日起,医院骨科康复治疗项目纳入医保结算范围。病种有:骨折术后、髋关节置换术后、膝关节置换术后、膝关节前、后交叉韧带重建术后、手外伤(肌腱或神经损伤)术后、跟腱断裂术后存在功能障碍。作为市重点科室、丹东市康复医学领域的标杆,我们不忘初心,砥砺前行。相信我们,您将医得放心,交给我们,您将重获健康!