患者男30岁矿山救护队队员，两年前训练后出现膝关节出疼痛，剧烈活动受限，在外院行X线MRI等检查，诊断为：膝关节半月板损伤。查体：患者膝关节无红肿，浮髌试验阴性，髌骨研磨实验阳性，膝关节抽屈实验阴性，髌骨下压痛明显。诊断为髌下滑囊炎，在病变部位性脉冲射频配合痛点注射治疗患者疼痛消失，随访一个月，患者无任何不适。
髌下滑囊包括：髌下深囊，位于髌韧带和胫骨前面，髌下脂肪垫的下端之间。髌下皮下囊，位于胫骨粗隆上缘髌韧带和皮肤之间。胫骨粗隆皮下囊，位于胫骨粗隆和皮肤之间。三个滑囊都在髌韧带的止点附近，因此病变时统称为髌下滑囊炎。
髌下滑囊炎多见于青壮年体力劳动者或者运动员，多由于膝关节反复频繁的活动引起，有的有膝部外伤病史，有的是慢性起病。由于长期或者反复的屈曲膝活动，造成髌韧带与胫骨上端发生反复摩擦运动，导致滑囊的慢性损伤，滑囊壁增厚，使滑液不能排除，使滑囊肿胀，从而产生疼痛，伴有或不伴有膝关节活动受限。临床上主要表现膝部疼痛不适，膝关节伸屈受限，活动后疼痛加剧。
髌下滑囊炎的治疗主要以保守治疗，一般休息，避免长期剧烈运动和过度的屈曲活动，可以进行局部热敷，理疗，疼痛剧烈时候可以口服止痛药物进行治疗。同时可以采用注射治疗，小针刀治疗。目前我们采用脉冲射频治疗取得了十分良好的临床效果。
医院疼痛科
颈、肩、腰、腿部疼痛：各型颈椎病、肩周炎、颈、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、急性腰扭伤、坐骨神经痛、第三腰椎横突综合征。软组织急、慢性损伤：纤维织炎、腱鞘囊肿、滑囊炎、网球肘、弹响指。脊柱及关节退行性变：骨质疏松症、四肢关节病。神经卡压或损伤性疾病神经病理性疼痛、周围血管及交感神经性疾病：带状疱疹及带状疱疹后神经痛、残肢、患肢痛、糖尿病性神经痛及各种癌性疼痛等等。风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎。亚健康状态的调整。
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