说到膝关节疼痛
都是跑友们常遇到的问题
但因疼痛部位、原因、症状不尽相同
其治疗方法也不同
鹅！足！
就是膝关节疼痛中的一员
问题来了
鹅足”是什么？
它又是怎么溜进跑步圈的？
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?鹅足，是鹅足腱滑囊炎，又称胫骨内髁炎。
▲膝关节解剖图▲
鹅足滑囊位于缝匠肌、股薄肌、半腱肌的联合止点与胫骨内侧副韧带之间，形同鹅足而得名，在它和胫骨之间有一个滑囊称为鹅足腱囊。由于反复应力作用和活动过多而造成无菌性炎症，称为鹅足腱滑囊炎。
?发病机制
直接原因
滑囊的作用是使肌肉和肌腱在反复运动的区域得到润滑。这些滑囊被覆的滑膜分布有血管网，可分泌滑囊液。滑囊的炎症会导致滑囊液分泌增加而表现为滑囊肿胀。在高频次的膝关节运动又没有适当放松的情况下会导致鹅足腱滑囊壁增厚，并伴随滑囊液过度产生，或在错误使用时，这些滑囊就会出现炎症、增大，从而产生疼痛。
根本原因
●跑姿不正确
●核心力量不足
●足弓低
●大腿内侧肌臀部力量太弱
●X型腿
●腘绳肌紧张
临床表现与鉴别
临床表现
鹅足腱滑囊炎主要表现为关节内侧关节线下方2-5厘米疼痛、压痛、肿胀，局部有肿块且皮温升高，在膝关节屈伸、上下楼梯（尤其是上楼梯时）疼痛加重，晨轻夜重，休息后症状减轻。膝关节被动外翻、外旋时疼痛加剧。常误诊为内侧副韧带损伤、内侧半月板损伤等。
鉴别方法
●内侧副韧带损伤，一般发生于急性暴力损伤，比如：踢足球、打羽毛球等，典型症状是内侧副韧带压痛和软组织肿胀。对于路跑者来说，内侧副韧带损伤并不常见。
●内侧半月板损伤，和内侧副韧带损伤一样，半月板损伤，同样是发生在膝关节急性暴力扭伤情况下，典型症状为：膝关节肿胀和下蹲时会有疼痛且呈现卡住感。
鹅足腱滑囊炎其实有效治疗的方法很多
下面小编给大家介绍一些
鹅足腱滑囊炎常用有效防治方法
所以
千万不要放弃治疗哦！
预防及治疗
预防
1、正确跑姿
2、拉伸
相关肌肉拉伸在跑步前、后是不可少的。肌肉过紧、柔韧不足在跑步中的损伤率更高，也是鹅足腱滑囊炎的重要诱因。
（1）后背肌拉伸
保持站立姿势，双腿比肩宽略窄，将下巴收到胸前，弯曲上身，前倾并下垂。不要弯曲双腿，确保双腿尽量竖直。
（2）单侧腘绳肌拉伸
坐位，一腿伸直，另一腿膝关节弯曲脚跟触到伸直腿的大腿内侧。放低弯曲腿的大腿外侧和小腿至地面。保持牵伸腿伸直，从大腿处降低上背。尽力收缩四头肌以缓解腘绳肌腱的拉力，保持15秒后是足跟用两层的力压地面10后放松，重复3~5次。
（3）内收肌群拉伸
坐姿，屈膝将两脚掌相对并靠近身体，双手握紧脚掌确保其紧紧相对。双肘用力将双膝尽量往地面压，当到达极限时，维持姿势15秒钟，然后双脚用两层力对抗自己打双肘10秒，回复至起始位置重复3~5次。
（4）股四头肌拉伸
单膝跪位，上身保存挺直，跪地腿屈膝使脚靠近臀部，一侧手置于膝盖上，另一侧手紧握脚背用力向臀部方向拉小腿，到极限时保存15秒，然后下肢用两层力对抗自己的手10秒后放松，重复3~5次。
（5）小腿三头肌拉伸
弓步，上身保持挺直，后侧脚脚尖直指向身体前方且脚跟不能离地，身体向前移使小腿后方肌肉被拉到最大限度后保持15秒，然后脚尖用两层力勾住地面10秒后放松，重复3~5次。
4、功能训练
除功能训练之外，当然我们也可以使用肌内效贴以及护膝装置进行保护或者控制跑量来防护。但是，功能训练才是最好的防护。
（1）核心肌群激活
（2）核心肌群强化训练
强化1
强化2
强化3
强化4
（3）臀肌激活和强化
（4）内收肌的强化
强化1：EVM作用下的内收肌训练
如图所示，一侧腿保持不动，另一侧腿按箭头方向移动训练
强化2：SET悬吊强化训练
治疗
1、处理
（1）急性期：当您在跑步过程中出现膝内侧疼痛时，请及时停下脚步休息一下，然后进行冰敷。适当控制跑量也是必须的，较为严重（肿胀明显，剧痛难忍）者建议尽快就医，遵医嘱进行理疗。
（2）对于非急性期膝内侧痛，可以到零度疼痛医院理疗科、康复科进行理疗。
2、物理因子治疗
（1）冲击波治疗
治疗目的：镇痛消炎
作用效果：通过空化效应在介质中传播是释放一系列的空化泡，进而释放大量能量，同时激活产生P物质提高疼痛阈值，从而达到消炎和镇痛效果。
（2）超激光治疗
目的：消肿止痛
作用效果：利用特殊波形的功能，消除深层积液，从而达到消肿止痛效果。
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