跟腱滑囊炎

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TUhjnbcbe - 2021/11/10 20:13:00
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导读:日常生活中,足跟部损伤发生的几率非常大,其疼痛也直接影响着我们的生活。其中,有一种足跟病叫Haglund畸形,常见于20-40岁女性,特别是女性朋友喜欢穿高跟鞋的要注意了。那么,这种病能治好吗?需要手术吗?今天,就为大家介绍一下这个疾病。

1.什么是Haglund畸形?

Haglund畸形最早由瑞典骨科医生PatrickHaglund于年首次报道。它是由于跟骨后上方的骨性增生突起引起的一种疼痛性滑囊炎。一般是跟骨后突与跟腱撞击引起的跟骨后突增大畸形。

2.Haglund畸形是怎么造成的?

各种内外因素造成跟腱止点周围的炎症,使跟腱及其周围组织肿胀增加,易与无骨性结构异常的跟骨后上结节发生撞击。反复撞击导致跟腱的变性、钙化、周围滑囊炎症及跟骨后上结节反应性骨增生。

3.Haglund畸形有哪些临床症状?

一般多发于年轻人,特别是喜欢穿高跟鞋的女性。表现为跟骨结节后外侧的突出。骨突出部位皮肤和鞋帮摩擦,引起局部皮肤的红肿疼痛。(有的门诊患者自诉:在炎热天气下站立时间长的话,脚后跟非常痛,小腿后方肌肉很冷,就像抽筋一样,扭曲着痛,走不了路。休息的话,有时肿胀,有时只是痛。)

4.Haglund畸形影像学检查

X线提示跟骨后上方的骨性突起,MRI进一步了解滑囊炎的情况

如图所示:跟骨侧位片显示跟骨结节后上缘突起(黑箭),跟骨后缘凹陷处上方软组织透光减低提示跟骨后滑囊炎(星号),跟腱骨化增厚(短箭)以及与跟骨附着处软组织肿胀(弯箭)

5.Haglund畸形如何治疗?

包括手术治疗和保守治疗。

保守治疗包括减少负荷,伸展和力量训练,避免鞋子与足跟后部的直接接触,非甾体抗炎药,局部封闭,支具保护等。

手术治疗首先关节镜微创手术治疗。手术适应症包括:(1)后跟骨肿痛,足部活动受限影响工作和生活;(2)行走时跟骨结节处疼痛,足跖屈时加重;(3)严格保守治疗6个月以上治疗无效。

祝大家阖家团圆,中秋节快乐!

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