在大家的认知中,一说起肩膀痛,多数人一定会说这人得了肩周炎。为什么肩周炎会被这么多人所熟知呢,这与疾病的发生的概率是分不开的,在我们大多数人的一生中,可能都会得肩周炎,但是,肩膀痛,绝不是肩周炎这么简单,今天我就简略介绍一下肩膀疾病,希望大家能有所了解。
肩关节是由六个关节组成,分为肩肱关节、盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节、喙锁关节、肩胛胸壁间关节。
由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成,是典型的球窝关节。关节盂小而浅,边缘附有盂唇;关节囊薄而松弛,囊内有肱二头肌长头腱通过;关节囊外有喙肱韧带、喙肩韧带及肌腱加强其稳固性,唯有囊下部无韧带和肌加强,最为薄弱,肩关节的活动范围在正常情况下为:前屈上举°-°、后伸40°-45°、外展上举°-°、内收20°-40°、水平位外旋60°-80°(或贴壁45°)、水平位内旋70°-90°(或贴壁70°)、水平屈曲°、水平伸展30°。肩关节属于球窝关节,能作多轴性灵活运动,同下肢髋关节比较,肩关节的运动幅度较大,但稳固性差。
肩关节可以完成七种动作:屈、伸、外展、内收、外旋、内旋、环转。
在肩关节疾病中,发病率比较高的是肩袖损伤,肩袖是肩关节四块肌肉的复合体,他们起自肩胛骨,其肌腱止于肱骨头的大小结节,又叫旋转袖,由肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌的肌腱共同组成,呈一个袖套状包绕肱骨头,在肩关节外展时,肩袖肌下压肱骨头,使上肢得以抬起或旋转运动这些肌腱的撕裂叫肩袖损伤;
其次是肩峰撞击症,外展活动时,肩峰下间隙内结构与喙肩穹之间反复摩擦、撞击而产生的一种慢性肩部疼痛综合征,是中年以上者的常见病。该病包括肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、冈上肌腱钙化、肩袖断裂、肱二头肌长头腱鞘炎、肱二头肌长头断裂。其共同临床特征是肩关节主动外展活动时有一疼痛弧,而被动活动疼痛明显减轻甚至完全不痛;肩关节不稳。较为容易患病的人群为运动员、经常提拉重物者、外伤损伤者。
在肩关节附近部位,最为常见的疾病是颈椎疾患。研究表明,有颈椎疾患的患者发作肩周炎的可能性极大地增加,并且肩周炎患者也常伴有同侧颈椎侧屈和旋转功用的显著下降。
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