跟腱滑囊炎

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TUhjnbcbe - 2022/8/10 18:27:00

随着年龄增长,很多人都有足跟痛的经历,特别是一些中年人,早晨起来或者久坐之后,当足跟着地时足跟部感觉非常疼痛,需要强忍疼痛行走一段时间后才能缓解,严重影响日常生活和工作。

足跟疼痛的常见原因

足底跖腱膜炎。也就是常说的足底筋膜炎,足底跖腱膜是足底维持正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳力作用的腱性组织。长时间的行走、过度的负重,都会引起跖腱膜的劳损,导致局部无菌性炎症,而出现疼痛症状。疼痛的位置主要在跟骨前缘,足底腱膜在跟骨的附着点处。

跟下脂肪垫炎:人的跟骨下方有一个脂肪垫,主要作用是吸收震荡,缓解重力对跟骨的冲击。如果脂肪垫受伤,比如走路时足跟部被高低不平的路面或小石子硌伤或由于长时间站立行走的压迫刺激,就会使脂肪垫发生无菌性炎症,出现充血、水肿、甚至增生等改变,从而出现跟下疼痛。

跟骨骨刺:骨刺的患者未必存在跖腱膜炎或者足跟痛,甚至一些比较大的骨刺患者疼痛的症状并不明显,而骨刺的形成对临近的软组织造成压迫和磨损,促进了局部无菌性炎症,也就是跖腱膜炎的发生,所以根骨骨刺被认为为跖腱膜炎的机械学诱因。

跟腱止点滑囊炎:跟腱附着在跟骨结节的后上部,在其周围有许多小滑囊。如果外伤或劳损,如穿鞋摩擦或长时间走路,就可导致滑囊发炎,出现疼痛。

足跟痛的常用治疗方法

中医疗法:中医治疗足跟痛的方法很多,常见的针灸、手法推拿、中药外洗外敷、小针刀等等都会有一定效果。

冲击波疗法:以短周期声波经探头作用于患者痛点位置,从而最大程度上缓解痛感,体外冲击波止痛原理是抑制疼痛神经受体、穿过不同媒介引发骨以及肌腱等一系列物理效应、刺激神经疼痛受体与神经末梢、改变压力波通过的离子通道促进细胞内外离子交换,从而缓解疼痛。

封闭治疗:对于一些炎性特征比较明显的,疼痛比较剧烈的,可以考虑封闭治疗。

物理因子治疗:足跟痛可以选择微波、超声波、超短波等治疗,效果很好。

从生活中的细节做起,彻底打败跟痛症

尽量避免穿过软的薄底布鞋。很多人为了避免足跟痛,特意换成了软底鞋,其实这是一个误区。软底鞋让足跟更多地接触地面,反复刺激导致足跟部的非特异性炎症反复发作,足跟痛难以治愈

选个合适的鞋垫。在足跟部应用中空的跟痛垫来空置骨刺部位,以减轻局部摩擦、损伤

热水泡脚:这是大家很常用的方法,对于足跟痛确实会有一定效果,但是要注意,在炎症急性期,肿胀明显的时候,不宜用热水泡脚。

多做足弓拉伸:平躺在床上,抬起并伸直腿,用一条毛巾把足前部裹起来,然后双手拉动毛巾,拉伸大脚趾根部球状关节和脚踝,直到膝盖伸直,足部慢慢指向鼻子。这种方法可以有效拉伸足跟筋膜。

脚踩网球:在家里看电视的时候,可以把网球放在脚底下,稍微用力去踩动。可以有效放松足底筋膜。

我是专注于骨科运动医学科的孙医生,如果您有相关的问题,可以在评论区留言。

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