几乎每个过了三十岁的人，都差不多有肩膀酸痛的经历；绝大部分人都没有明显的肩部拉伤或者摔伤的病史，但仍然出现了肩痛。对于没有外伤的肩痛，除了感叹岁月不饶人以外，更要搞清楚是什么回事，这样可以最大程度去预防肩痛。
对于青壮年以下的人群，肩膀酸痛的常见原因是：一、三角肌筋膜炎；二、三角肌和肩峰下的滑囊炎。第一种情况是因为上臂长期的运动、活动，导致上臂近端三角肌的劳损，例如经常搬、举重物过肩的人群，因三角肌的过度使用而出现劳损，长期劳损后局部反复炎性渗出、粘连，导致无菌性炎症，在三角肌筋膜表面产生疼痛激发点，从而引起肩膀疼痛。
三角肌解剖部位三角肌筋膜炎疼痛区域第二种情况是因为肩关节反复活动导致肩峰下和三角肌下的滑囊受到机械性摩擦、撞击而出现水肿、渗出，产生无菌性炎症，从而导致肩膀酸痛。对于一些坐办公室的上班族来说，虽然没有进行上肢的重体力劳动，但经常伏案写作，肩膀长期处于外展的姿势，也会容易出现滑囊炎。发生三角肌肌筋膜炎的位置相对偏下，而肩峰下和三角肌滑囊炎发生的部位相对偏上。
对于50岁以上的中老年人群来说，肩膀酸痛的常见原因则是肩袖损伤、肩峰撞击综合征，是因为肩关节老化和肩部长期的磨损所致，开始出现夜间痛以及手臂上举、背手活动受限，影像检查会显示肩峰下骨刺形成以及肩袖肌腱通道狭窄、肩袖肌腱磨损、撕裂等，同时也有滑囊的严重炎性病变。
肩峰撞击