跟腱滑囊炎

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TUhjnbcbe - 2022/10/30 15:55:00

导语:基孔肯雅热也叫契昆根亚热、奇昆古尼亚热、屈公病等,均根据英文名称音译。该病是由感染基孔肯雅病*引起的疾病,这种病*主要通过蚊虫叮咬传播。chikungunya源自非洲当地的马孔德语,意为“使身体弯曲”“使身体弯曲”或“弯腰走路”,用来形容在病*感染后关节疼痛、活动受限或活动障碍的特殊体态。

01基孔肯雅热有什么症状?做个了解

1、多长时间的基孔肯雅热潜伏期?

基孔肯雅热潜伏期1~14天,平均为3~7天。

2、吉康肯雅热会有什么表现?

在潜伏期结束后,基孔肯雅热还会出现发热和身体不适等症状。

发烧:可能是高热(大于39℃),一般持续3~5天(1~10天)。多个关节痛:发热后2~5天开始出现,通常累及多个关节(≥10组);关节痛一般为双侧对称性,较远端关节受累;受影响的关节包括手(50%~76%)、腕关节(29%~81%)和踝关节(41%~68%);34%~52%的病例发现有中轴骨(即脊柱)受累;疼痛可出现活动限制、活动障碍,导致运动不能。

肌肤表现:40%~75%的患者可出现,最常见的皮肤表现是斑疹或斑丘疹,通常在发病后3天或更晚出现,持续3~7天;疹子往往从四肢和躯干开始,可以累及面部,呈现斑片状或弥漫性;25%至50%的病人会有瘙痒;不典型的皮肤表现包括大疱性皮损(最常见于儿童)以及色素沉着过度。

其他表现:例如头痛,肌肉痛,面部浮肿和胃肠症状。软骨炎可能是由于外耳发红所致。虹膜睫状体炎、视网膜炎、浅表性巩膜炎、*斑脉络膜炎、葡萄膜炎等都可能导致眼部症状。

耳表现可以通过感觉音神经性聋来表现。鼻子可能有皮肤坏死。个别病人出现贫血症状。根据留尼汪疫情的数据,据估计,每人中有17人患有严重后果。

3、什么是基孔肯雅热的死亡率?

据报告,在毛里求斯、留尼汪、印度和加勒比海等地爆发期间,留尼汪平均死亡年龄为78岁。年,印度艾哈迈达巴德发生基孔肯雅热疫情,在疫情高峰期间,约4个月内有名感染者死亡,总数接近人。

4、Keonkenjai将会造成什么严重后果?

爆发可能会导致严重后果,包括发生严重的并发症,并导致死亡。年龄在65岁以上的患者,以及糖尿病和心血管疾病等基础慢性病患者,更易发生严重并发症和死亡。主要并发症有呼吸衰竭、心力衰竭、心肌炎、急性肝炎、肾衰竭、出血、脑膜炎等。

02基孔肯雅热是什么原因导致的?进一步做个了解

1、什么病原菌引起基孔肯雅热?

基孔肯雅病*是一种单股正链RNA病*,属于披膜病*科甲病*属。这种基孔肯雅病*可以感染人类灵长类和乳鼠。对理化因素的抵抗力较弱,对酸、热、脂溶剂、去污剂、苯、酚、70%酒精、甲醛等敏感。

2、人为什么会感染基孔肯雅热病*?

基础孔肯雅热病*能直接侵入人体而导致疾病:病*进入人体细胞,在细胞内复制,导致细胞坏死和凋亡;病*也能通过胎盘感染胎儿,导致流产或胎儿死亡。

这种病*也能激活免疫机制导致疾病:当病*大量复制之后,通过血液循环传播到肝脏和关节等身体部位(尤其是关节组织的浓度较高),会激活体内大量的细胞因子、炎性因子等,引发炎症反应,细胞聚集,出现症状。

3、如何感染基孔肯雅热?能不能传人?

基孔肯雅热可通过以下途径传播:

蚊子传播:是最主要的传播途径,主要传播媒介为埃及伊蚊和白纹伊蚊,多在白天叮咬。蚊虫吸入了一种病*的血液之后,病*就会到达蚊子唾液腺,然后蚊子再通过咬人把病*传播给其他人或动物。船只和飞机也可以把蚊子的幼虫和虫卵运送到新的地区,并在适宜的环境和气候条件下开始新的传播。

一般而言,温度越高,蚊子传播病*的速度就越快,而在温带的温度较低,蚊子在潜伏期结束前就可能死去,因此通常不会造成疫情暴发。

血液和器官移植传播:接触病人的血液或血液制品会受到感染;移植被感染者的器官,例如角膜,也会受到感染。

母体传染:母体感染基孔肯雅病*后,如果在产期(分娩前2天到产后2天)出现症状,则是母婴传染的几率最高,约为50%;剖宫产不能阻止母婴垂直传播。疾病的第1周(很可能是病*血症期)基孔肯雅热患者需要采取预防措施,避免被蚊虫叮咬,从而降低通过蚊子传播病*的危险。

4、什么样的人群最容易出现基孔肯雅热?

基孔肯雅病*一般易感人群,任何年龄都可传染,没有性别、职业和种族差异。但是在新老疫区,发病人群是有差异的。新疫区或输入性流行区,所有年龄组都可能发病;在长期流行的老疫区,如非洲和东南亚,儿童发病率更高。

03基孔肯雅热该怎么治疗?进一步了解一下

1、基孔肯雅热应看哪些科?

感染科、传染病科、发热科。

2、基孔肯雅热本身怎么样?

由于基孔肯雅热是自限性疾病,大多数患者都能自行痊愈,因此预后较好。患者发病第1周需采取预防措施,避免被蚊虫叮咬,应在发病后5天内进行防蚊隔离,隔离期为发病后5天。这会减少通过蚊子传播病*的可能性。

3、如何治疗基孔肯雅热?

在疾病急性期,基孔肯雅热没有特效的治疗,主要是对症支持治疗,如休息和补液、止痛、退热。在医生的指导下应用全身糖皮质激素及其他免疫抑制药物。持续或反复发作的基孔肯雅热主要是针对关节问题进行治疗。

抗炎药和止痛药可在急性期过后的数月内用来缓解疼痛,也可用普瑞巴林或加巴喷丁等进一步止痛。身体康复疗法也是有益的。炎性关节炎、肌腱炎、滑囊炎等对常规止痛药不敏感的患者,可以给予短疗程的糖皮质激素治疗,如:泼尼松每天10毫克,连续5天,随后逐渐减量,疗程一般为10天;严重的患者可能需要更高剂量、更长疗程的糖皮质激素治疗。如果发病超过3个月,可以考虑使用氨甲蝶呤等免疫抑制剂进行治疗。

4、基孔肯雅热能彻底治愈吗?有没有身体上的影响?

基础孔肯雅热属于自限性疾病,大多数可以彻底治愈,一般预后良好。

一些病人在其他症状缓解后,关节疼痛可持续数年,严重时只能保持身体屈曲姿势,病人活动减少,生活质量明显下降。

新生婴儿若被病*传染,有可能会产生认知障碍。

结语:在饮食方面没有特别的要求,建议吃一些清淡易消化的食物。发烧的时候要多喝水,避免脱水。尽量不要被蚊虫叮咬。包括个人保护和环境控制措施。人员防护措施:如室内安装蚊帐、纱窗、纱门等防蚊设备。

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