疾病简介
足跟一侧或两侧疼痛，不红不肿，行走不便。又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常见的为跖筋膜炎，往往发生在久立或行走工作者，长期、慢性轻伤引起，表现为跖筋膜纤维断裂及修复过程，在跟骨下方偏内侧的筋膜附丽处骨质增生及压痛，侧位X线片显示跟骨骨刺。但是有骨刺不一定有足跟痛，跖筋膜炎不一定有骨刺。中医学认为，足跟痛多属肝肾阴虚、痰湿、血热等因所致。肝主筋、肾主骨，肝肾亏虚，筋骨失养，复感风寒湿邪或慢性劳损便导致经络瘀滞，气血运行受阻，使筋骨肌肉失养而发病。
临床表现
足跟痛，其主要表现为单侧或双侧足跟或脚底部酸胀或针刺样痛，步履困难。多因跖筋膜创伤性炎症、跟腱周围炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺及跟骨下脂肪垫损伤引起，发病多与慢性劳损有关。
临床上主要有：
（1）跟腱周围炎；
（2）跟骨骨刺；
（3）跟骨骨膜炎；
（4）跟骨下脂肪垫损伤；
（5）跟骨骨折；
（6）跟骨皮下滑囊炎；
（7）跗骨窦软组织劳损；
（8）跟骨结核、肿瘤等。
手术治疗
①足跟骨刺切除术，对于顽固性跟骨痛，X片证实有骨刺者，在跟骨内侧作一切口，进入跟骨，将跟骨内侧骨刺全部锉除。
②跟骨钻孔术：对跟骨内压高者适用，目的是使增高的跟骨内压降低，治疗顽固性无骨刺的跟痛症，仍在跟骨内侧切口，达跟骨后，将跟骨内侧钻孔7-10个，效果达90%。
③跟骨神经切断术：对于无原因顽固性足跟痛可采用此法，不过是一种破坏性手术，将跟骨胫后神经支和腓肠神经支切断。
④跟骨滑囊切除术：将跟骨结节滑囊及跟骨下滑囊切除。
⑤平足症的跟骨截骨术：目的是通过跟骨截骨使跟骨角增大，外翻的跟骨摆正，使跟骨有一个良好的生物支架。
体外冲击波治足跟痛
以往对于足跟痛的治疗主要有理疗、中药泡脚以及局部封闭治疗。医院也可采用冲击波治疗，无副作用。据国内外文献报道，体外冲击波作为一种新的非侵入性治疗方法，治疗足底筋膜炎有效率可达80%-90%。随着治疗时间的延长，患者症状会有进一步改善，这可能与体外冲击波能够提高组织的自身修复能力有关，即使病变组织达到自愈的效果，体外冲击波治疗的复发率也很低。
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